Ce lexique devrait permettre aux familles de
trouver facilement la définition des sigles et des mots les plus souvent utilisés dans la cérébrolésion par des spécialistes très divers (médecins, avocats , juges, spécialistes du médico-social etc…) pour mieux comprendre un compte-rendu , une expertise etc…
Il n’est pas exhaustif et sera réactualisé en fonction des besoins ou
des critiques des familles.
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| A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M |
| N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z |
A |
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| Sigle | Terme | Description |
| AAH | Allocation pour adulte handicapé |
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| ABOULIE | Perte d’initiative | |
| ACOUPHÈNE | Bruits pénibles ressentis par le sujet sans stimulation auditive particulière | |
| ADAPT (LADAPT) |
Ligue pour l’Adaptation du Diminué Physique au Travail Association |
LADAPT est présente dans toute la France avec plus de 100 établissements et services d’accompagnement, de formation, d’insertion, de scolarisation ou encore de soin. |
| ADHÉRENCE | Trouble du comportement tendant à l’imitation anormale d’autrui | |
| ADIADOCOCINÉSIE | Perte du synchronisme des mouvements alternatifs rapides caractéristique d’une atteinte du cervelet | |
| AEEH | Allocation d’éducation pour enfant handicapé |
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| AFTC | Association des familles de traumatisés crâniens |
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| AFTC Avenir |
L’AFTC Avenir,extension de l’AFTC Gironde, est une association de gestion dont le rôle est de faciliter l’accès au logement et à l’occupation des cérébrolésés présentant des séquelles handicapantes. |
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| AGEFIPH | Association de gestion des fonds pour l’insertion professionnelle des personnes handicapées |
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| AGGRAVATION | Éléments nouveaux et imprévus aggravant la situation d’un sujet déjà indemnisé et pouvant faire envisager une révision de cette indemnisation |
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| AGNOSIE VISUELLE |
Troubles de la reconnaissance des formes | |
| AGRAMMATISME | Réduction de la syntaxe | |
| AGUEUSIE | Perte du goût | |
| AIT | Accidents ischémiques transitoires |
Interruption de la circulation artérielle dans un territoire cérébral, spontanément et rapidement résolutive. |
| ALEXIE | Impossibilité de lire | |
| ALEXITHYMIE | Impossibilité d’ exprimer ses émotions | |
| ALGODYSTROPHIE | Douleur chronique associée à une gène fonctionnelle importante apparaissant secondairement et le plus souvent après un traumatisme d’un membre;d’origine complexe l’AD se caractérise par une diminution de la densité osseuse (ostéoporose) dans le territoire concerné |
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| ANÉVRISME ARTÉRIEL |
Dilatation anormale d’un segment d’une artère avec amincissement progressif de sa paroi et pouvant aller parfois jusqu’à la rupture |
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| ANHÉDONIE | anhédonie | |
| ANOMIE | Difficulté ou impossibilité de trouver les mots | |
| ANOSMIE | Perte de l’odorat | |
| ANOSODIAPHORIE | Indifférence à la maladie | |
| ANOSOGNOSIE | Méconnaissance de ses troubles | |
| ANOXIE | Perte de l’apport d’oxygène dans un tissu de l’organisme le plus souvent par arrêt de la circulation locale ou générale ; plus rarement par insuffisance d’oxygénation du sang artériel | |
| AP | Ateliers protégés |
Ateliers protégés, mais conçus comme réelles unités de production et non institution sociale comme les ESAT (voir ce terme) |
| APF |
Association des paralysés de France |
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| APAJH | Association pour adultes et jeunes handicapés |
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| APHASIE | Troubles acquis du langage écrit et/ ou parlé | |
| APHASIE DE BROCA |
Liée à l’atteinte de l’aire de Broca (voir ce terme); elle se caractérise par un mutisme initial suivi d’une réapparition d’un langage très appauvri avec une élocution difficile et perte de mots ; par contre la compréhension est en général préservée | |
| APHASIE DE WERNICKE |
Liée à l’atteinte de l’aire de Wernicke (voir ce terme); elle se caractérise par un langage logorrhéique avec inversion des mots dans la phrase qui devient incompréhensible ; le sujet n’a souvent pas conscience de son trouble et il ne comprend pas son interlocuteur. |
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| APRAGMATISME | Perte de motivation à effectuer une activité quelconque | |
| APRAXIE | Troubles de la coordination des mouvements | |
| ARACHNOÏDE | v. méninges | |
| ARTÈRE CAROTIDE |
v. carotide | |
| ARTÈRE CÉRÉBRALE ANTÉRIEURE |
Branche de la carotide interne destinée à la face interne des hémisphères cérébraux | |
| ARTÈRE CÉRÉBRALE MOYENNE (ou ARTÈRE SYLVIENNE) |
Branche de la carotide interne destinée à la face externe des hémisphères cérébraux | |
| ARTÈRE CÉRÉBRALE POSTÉRIEURE |
Branche du tronc basilaire destinée au pôle postérieur des hémisphères cérébraux | |
| ARTÈRES COMMUNICANTES |
Réunissant les deux artères cérébrales antérieures (communicante antérieure) ou les cérébrales postérieures et moyennes (communicantes postérieures), elles forment une partie du polygone de Willis (v.ce terme) |
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| ARTÈRES PERFORANTES |
Nées du polygone de Willis et de la partie initiale des artères cérébrales antérieures et moyennes elles vascularisent la partie profonde des hémisphères cérébraux | |
| ARTÈRE SYLVIENNE |
v. artère cérébrale moyenne | |
| ARTÈRE VERTÉBRALE |
v. vertébrale | |
| ASSISTANTE SOCIALE |
Aide les personnes handicapées et les familles à définir les différentes allocations compensatoires et à la constitution des dossiers auprès de la MDPH ( v. ce terme) | |
| ASSURANCE AUTOMOBILE |
Obligatoire en France ; 3 types : – assurance au tiers: seul celui-ci est indemnisé si le conducteur ainsi assuré est fautif – assurance tous risques: le conducteur fautif ainsi assuré n’est pas couvert pour son dommage corporel personnel; -assurance » garantie conducteur »: couvre le dommage corporel du conducteur suivant les termes du contrat qu’il a souscrit. |
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| ATAXIE | Trouble de la coordination des mouvements volontaires souvent liée à une atteinte du cervelet | |
| ATHYMIE (ou ATHYMORMIE ) |
Indifférence affective apparente | |
| ATTENTION DIVISÉE |
Attention dirigée sur plusieurs sujets à la fois | |
| ATTENTION SÉLECTIVE |
Attention dirigée sur un seul sujet à la fois | |
| ATTENTION SOUTENUE |
Attention prolongée | |
| AVC | Accidents vasculaires cérébraux |
Interruption durable de la circulation artérielle dans un territoire cérébral ou hémorragie cérébrale ou hémorragie méningée |
| AVOCAT SPÉCIALISÉ |
Avocat ayant obtenu des champs de compétence spécifique dans le domaine de la cérébrolésion; de plus il doit être spécialisé dans la réparation du préjudice corporel et dans le cas du traumatisme crânien un DU spécifique est hautement souhaitable. |
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| AXONE | Prolongement distal du corps cellulaire d’un neurone (v. ce terme) il conduit l’influx nerveux vers un autre neurone par l’intermédiaire d’une synapse (voir ce terme) ; certains sont entourés d’une gaine de myéline (v. ce terme) d’autres non | |
| AYANT DROIT |
Personne qui, en dehors de la victime , peut avoir droit à une indemnisation découlant de la situation de la victime : dans le cercle familial le plus souvent, mais parfois en dehors en fonction des liens l’unissant à la victime. |
B |
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| Sigle | Terme | Description |
| BABINSKI (SIGNE DE ) |
Extension du gros orteil lorsque la voûte plantaire du pied est stimulée par une excitation de grattage allant du talon au coussinet plantaire ( le réflexe normal est une flexion).Ce signe est en faveur d’une atteinte des faisceaux pyramidaux (v. ce terme) | |
| BARÈME D’INDEMNISATION |
C’est un référentiel qui permet une réparation uniforme du préjudice corporel sur tout le territoire de la France | |
| BARÈMES MÉDICAUX |
Barèmes permettant d’évaluer médicalement les différents déficits ; les plus couramment utilisés sont ceux qui évaluent les déficits en pourcentages. | |
| BILAN NEURO PSYCHOLOGIQUE |
Bilan utilisé pour juger les altérations cognitives ( v. cognition) | |
| BROCA (AIRE DE ) |
Aire cérébrale située au pied de la troisième circonvolution frontale et le plus souvent dans l’hémisphère gauche ; elle sous-tend la fonction motrice du langage |
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| BRUXISME |
Grincement des dents d’origine pathologique rencontré dans certaines atteintes du tronc cérébral | |
| BULBE RACHIDIEN |
Partie basse du tronc cérébral; ; c’est à son niveau que se croisent les voies motrices et sensitives et que se trouvent des centres vitaux majeurs ; il se poursuit par la moelle épinière (v. ce terme) |
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C |
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| Sigle | Terme | Description |
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CAMPIMÉTRIE |
Mesure du champ visuel | |
| CAJ |
Centre d’accueil de jour |
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| CAROTIDE | Artère principale du cou se divisant en carotide externe (pour vasculariser le cou et la face) et carotide interne qui après pénétration à travers la base du crâne vascularise la plus grande partie du cerveau | |
| CARTE EUROPÉENNE DE STATIONNEMENT |
Remplace depuis 2000 les cartes de grande invalidité (GIC) ; elle est délivrée à toute personne à mobilité à pied très réduite ( moins de 200 m) ou non autonome pour ses déplacements ; elle est délivrée par la MDPH (v. ce terme) | |
| CARTE D’INVALIDITÉ |
Carte délivrée par la Maison Départementale des Personnes Handicapées MDPH en cas d’incapacité permanente égale ou supérieure à 80% ou de troisième catégorie de pension d’invalidité de la Sécurité Sociale. | |
| CATÉGORIE DE PENSION D’INVALIDITÉ |
Catégorie 1) pour personne incapable d’exercer une activité rémunérée; 2) si la personne ne peut exercer aucune profession; 3) si elle a en plus besoin d’une tierce personne pour les actes de la vie courante |
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| CCAS | Centre communal d’action sociale | |
| CDAPH | Commission des droits à l’autonomie des personnes handicapées |
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| CDCPH | Conseil départemental consultatif des personnes handicapées (siège à la MDPH) | |
| CELLULES ÉPENDYMAIRES |
Cellules qui tapissent la paroi des ventricules cérébraux (voir ce terme) et du canal central de la moelle épinière | |
| CÉPHALÉE | Mal de tête | |
| CERTIFICAT INITIAL |
Certificat établi par le médecin consulté initialement ; il doit être le plus complet et détaillé possible ; en cas d’oubli d’un élément , celui-ci peut être rajouté mais dans un délai raisonnable | |
| CERVEAU | Partie la plus volumineuse de l’encéphale (v. ce terme) constituée de deux hémisphères droit et gauche réunis l’un à l’autre par le corps calleux (v. ce terme) | |
| CERVELET | Partie postérieure de l’encéphale (v. ce terme) contrôlant l’équilibre et la coordination des mouvements | |
| CHIASMA OPTIQUE |
Zone de croisement en forme de X des nerfs optiques sur la ligne médiane à la partie antérieure de la base du crâne; dans cet X seules les fibres nerveuses provenant des parties internes (les plus près de la ligne médiane) des deux rétines se croisent réellement expliquant l’hémianopsie latérale (v. ce terme) en cas d’atteinte d’un des deux nerfs en arrière du chiasma |
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| CIFH | Classification internationale de la fonction et du handicap |
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| CIRCONVOLUTIONS CÉRÉBRALES |
Replis à peu près constants, visibles à la surface externe des hémisphères cérébraux (voir ce terme) ;elles sont classées en fonction de leur situation sur les lobes cérébraux (v. ce terme) ; ex: P2 signifie deuxième circonvolution du lobe pariétal | |
| CITERNES DE LA BASE |
Cavités remplies de LCR (v. ce terme) situées à la base du crâne dans les espaces laissés libres entre encéphale (v. ce terme) et méninges (v. ce terme) | |
| CIVI | Commission d’indemnisation des victimes d’infractions |
Commission qui juge si l’indemnisation doit être prise en charge par la solidarité nationale |
| CLIS | Classe d’intégration scolaire pour les enfants handicapés ne pouvant être pris en charge en milieu ordinaire | |
| CNCPH | Conseil national consultatif des personnes handicapées | |
| CNSA | Caisse nationale de solidarité pour l’autonomie des personnes âgées ou handicapées |
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| COGNITION | Ensemble des processus mentaux permettant d’accéder à une connaissance | |
| COMA | Perte de conscience de plus ou moins longue durée avec persistance des fonctions végétatives (pulmonaires, cardiaques,etc….) | |
| COMA ARTIFICIEL |
voir sédation | |
| CONFABULATION | Récits imaginaires ou mélange de récits différents | |
| CONSOLIDATION | Moment où les séquelles d’un accidenté peuvent être considérées comme fixées : cad n’évolueront plus vers l’amélioration; ce moment est très variable selon les pathologies en cours ; il est très à distance de l’accident dans le traumatisme crânien; la date de la consolidation est capitale pour déterminer l’indemnisation définitive |
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| CORPS CALLEUX |
Longue et épaisse structure de substance blanche (v.le terme) réunissant les 2 hémisphères cérébraux sur la ligne médiane et permettant les échanges d’information entre eux | |
| CORTEX CÉRÉBRAL |
Partie superficielle des hémisphères cérébraux épousant circonvolutions(v.ce terme) et sillons; il contient les corps cellulaires des neurones (voir ce terme) ; gris à la coupe il correspond à la partie superficielle de la substance grise (voir ce terme) |
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| CORTEX ORBITO-BASAL |
Partie du cortex des lobes frontaux située à la partie antérieure de la base du crâne immédiatement au dessus des orbites oculaires; il semble particulièrement impliqué dans la régulation de notre comportement social | |
| CORTEX PRÉFRONTAL |
Partie la plus antérieure du cortex des lobes frontaux située immédiatement en arrière de l’os frontal , il est particulièrement exposé en cas de choc frontal | |
| CRP | Centre de rééducation professionnelle |
Pour dispenser une formation qualifiante aux personnes handicapées en vue d’une réinsertion soit vers le travail ordinaire , soit vers le travail protégé |
| CURATELLE | Mesure de protection judiciaire plus légère que la tutelle, ne privant que partiellement la personne de l’exercice de ses droits |
D |
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| Sigle | Terme | Description |
| DÉFICIENCE | Perte d’une fonction physique ou cognitive nécessitant une rééducation (différent d’incapacité ou handicap: voir ces termes ) | |
| DENDRITE | Partie arborescente d’un neurone (voir ce terme) qui transmet l’influx nerveux de l’axone (voir ce terme) d’un autre neurone | |
| DÉSINHIBITION SOCIALE |
Perte de la capacité à retenir ses pulsions en milieu social ; liée le plus souvent à des lésions des lobes frontaux elle se caractérise par des paroles ou des gestes déplacés voire par une agressivité incontrôlée | |
| DIPLOPIE | Vision double ; elle peut être le signe d’un strabisme (voir ce terme) léger non évident spontanément | |
| DIRECTIVES ANTICIPÉES |
Document concernant ses dernières volontés (ou directives anticipées) | |
| DIURÈSE | Quantité d’urines émises (par heure , par jour….) | |
| DOMMAGE CORPOREL |
Lésion(s) portant atteinte à l’intégrité d’une personne | |
| DURE-MÈRE | voir méninges | |
| DYSARTHRIE | Troubles de l’articulation motrice du langage | |
| DYSPHAGIE | Difficulté à déglutir | |
| DYSPHASIE | Troubles de l’acquisition du langage (chez l’enfant) | |
| DYSPHONIE | Troubles de la phonation (utilisation de la voix) | |
| DYSSYNTAXIE | Mélange de l’ordre des mots | |
| DYSTHYMIE | Troubles de l’humeur | |
| DYSTONIE | Hypertonies musculaires déclenchées par le mouvement des muscles concernés |
E |
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| Sigle | Terme | Description |
| EBIS | Association européenne pour l’étude et la réinsertion des traumatisés crâniens |
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| EEG | Électro-encéphalogramme | Tracés de l’activité électrique du cerveau |
| EMBARRURE | Fracture du crâne avec enfoncement d’un fragment fracturé vers l’intérieur de la boite crânienne | |
| EMBOLIE | Migration d’un caillot, d’une plaque d’athérome ou de bulles gazeuses vers le lit d’aval d’un vaisseau sanguin | |
| EMG | Électro-myogramme | Tracés de l’activité électrique d’un muscle stimulé à l’aide d’une électrode |
| ENCÉPHALE | Partie du système nerveux située à l’intérieur de la boite crânienne et comportant le cerveau , le cervelet et le tronc cérébral (voir ces termes) | |
| ENCODAGE | Mise en mémoire | |
| ENGAGEMENT CÉRÉBRAL |
Passage en force d’une partie du cerveau ou du cervelet à travers un orifice anatomique en rapport avec une hypertension intra-crânienne sévère et qui constitue un signe de particulière gravité | |
| ÉPILEPSIE | Se caractérise par des crises intermittentes physiques sensitives ou sensorielles liées à des décharges électriques anormales provenant du cortex cérébral ; elles peuvent être généralisées ( grand mal, petit mal) ou localisées et revêtant alors des signes spécifiques en fonction de leurs points de départ sur le cortex cérébral . La répétition des crises, alors que la précédente est encore en cours, caractérise l’état de mal épileptique et relève d’un traitement d’urgence car elle peut engager le pronostic vital |
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| EPR | État pauci-relationnel |
L’EPR correspond à un état de conscience très altéré mais qui autorise des capacités réelles de communication; équivalent : MCS (minimal conscience stade) |
| ÉQUIN (POSITION) |
Se dit d’un avant- pied qui tombe vers le bas et ne peut être relevé | |
| ERGOTHÉRAPEUTE | Personnel paramédical de l’équipe soignante dont le rôle essentiel est de réadapter un patient handicapé aux activités de la vie courante ; cette réadaptation se fait dans le sens d’un meilleur contrôle de ses séquelles mais aussi dans l’amélioration de son environnement |
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| ESAD | Équipe de soins et d’accompagnement à domicile | |
| ESAT | Établissement social d’aide par le travail (anciens CAT ) |
Établissement de travail protégé accueillant des adultes cérébrolésés |
| ÉTAT ANTÉRIEUR |
Terme utilisé en expertise pour indiquer les troubles , pathologies ou infirmités que le patient présentait avant son accident | |
| ÉTAT DE CONSCIENCE NORMALE |
État normal (hors sommeil) dans lequel le sujet a conscience de soi et de son environnement; s’oppose au coma mais il existe des états de conscience limitée notamment dans les cérébrolésions |
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| ÉTHMOÏDE | Os de la partie toute antérieure de la base du crâne séparant les fosses nasales de la boite crânienne et à travers lequel passent les fibres sensorielles du nerf olfactif (voir ce terme) ; il est particulièrement menacé dans les traumatismes crâniens avec impact fronto-nasal |
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| EVC | État végétatif chronique |
L’EVC se caractérise par la disparition complète des possibilités relationnelles et par la persistance des fonctions végétatives nécessaires à la vie (fonctions cardiaques, respiratoires, rénales, digestives etc…). Syn : syndrome d’éveil non répondant (Pr.Cohadon) mieux adapté mais peu usité |
| ÉVEIL | Sortie de coma avec ouverture des yeux ; mais ne signifie pas reprise de la conscience | |
| EXPERT JUDICIAIRE |
Médecin (ou paramédical) nommé par le juge afin de procéder à une expertise ; il est par définition impartial. Devant l’expert judiciaire la Compagnie d’Assurance est accompagnée d’un médecin conseil ; pour équilibrer la balance il est plus que souhaitable que le patient soit accompagné par un médecin conseil de victime |
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| EXPERTISE AMIABLE |
Expertise ne faisant pas intervenir de procédure judiciaire ; pour être menée correctement elle nécessite que la victime soit accompagnée par un médecin conseil de victime et par un avocat spécialisé |
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| EXPERTISE JUDICIAIRE |
Expertise missionnée par un tribunal faisant intervenir un expert judiciaire (voir ce terme) |
F |
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| Sigle | Terme | Description |
| FAM | Foyer d’accueil spécialisé | Foyer d’accueil spécialisé pour personnes moins handicapées que dans les MAS ( voir ce terme) |
| FAUSSE ROUTE |
Trouble de la déglutition amenant une partie du bol alimentaire dans la trachée | |
| FÉCALOME | Accumulation de matières dans l’ampoule rectale ; non évacuées , elles durcissent et ne peuvent plus être exonérées spontanément | |
| FOND DE GARANTIE |
Fond chargé d’indemniser les victimes lorsque le responsable est inconnu ou non assuré | |
| FORFAIT HOSPITALIER |
Frais d’entretien courant (et non de soins) qu’un patient hospitalisé serait obligé de payer s’il n’était pas à l’hôpital: le forfait hospitalier est en principe à la charge du patient sauf exceptions | |
| FOYERS D’HÉBERGEMENT POUR TRAVAILLEURS HANDICAPÉS |
Établissements assurant l’hébergement de travailleurs handicapés exerçant une activité en ESAT ( voir ce terme) ou en milieu ordinaire |
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| FOYERS OCCUPATIONNELS |
Accueillent des patients qui ne travaillent pas , mais suffisamment autonomes et ne relevant ni des FAM ni des MAS ( voir ces termes ) | |
| FTC | France Traumatisme Crânien |
Association des professionnels de santé intervenant dans le domaine du traumatisme crânien |
G |
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| Sigle | Terme | Description |
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GAMMA-KNIFE |
Technique radio-chirurgicale permettant de traiter certaines lésions cérébrales sans ouverture de la boite crânienne | |
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GASTROSTOMIE |
Sonde directement placée dans l’estomac à travers la paroi abdominale pour court-circuiter le passage des aliments par la bouche | |
| GEM |
Groupement d’entraide mutuelle |
Foyers de vie fonctionnant comme les foyers occupationnels et ne nécessitant pas l’accord de la MDPH |
| GCS | Glasgow Coma Score |
Score clinique comprenant un certain nombre d’items notés par les médecins et permettant un classement chiffré de l’altération de l’état de conscience du blessé lors de l’examen initial et de la surveillance; surtout utilisé dans le traumatisme crânien |
| GRASPING | Réflexe pathologique d’agrippement de tout ce qui passe à proximité |
H |
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| Sigle | Terme | Description |
| HAD | Hospitalisation à domicile |
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| HANDICAP | Désavantage social nécessitant une assistance et/ou une substitution (différent de la déficience et de l’incapacité ; voir ces termes) | |
| HÉMATOMES INTRACRÂNIENS |
Collections sanguines développées à l’intérieur de la boite crânienne: on distingue l’hématome extra-dural (entre dure-mère et face interne du crâne); l’hématome sous-dural (entre cerveau et dure-mère); et intra-cérébral (à l’intérieur du cerveau) | |
| HÉMIANOPSIE LATÉRALE |
Perte du champ de vision latéral à droite ou à gauche en cas d’atteinte d’un nerf optique à l’intérieur de la boite crânienne et en arrière du chiasma (voir ce terme) ; cette perte s’explique par le croisement incomplet des fibres nerveuses à son niveau: l’interruption de l’influx se faisant pour le champ latéral externe d’un œil et le champ latéral interne de l’autre et donc visant le même côté; l’HL peut être plus gênante que la cécité complète d’un seul œil dans certaines conditions notamment pour la conduite automobile formellement contre-indiquée dans cette circonstance |
|
| HÉMINÉGLIGENCE | Difficulté de visualiser et de se représenter un hémichamp visuel ; le plus souvent du côté gauche en raison de la spécialisation de l’hémisphère droit (voir ce terme) dans cette fonction |
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| HÉMIPLÉGIE | Paralysie d’une moitié du corps | |
| HÉMISPHÈRE CÉRÉBRAL |
Moitié du cerveau reliée à l’autre par le corps calleux (voir ce terme) | |
| HÉMISPHÈRE DROIT |
Partie droite du cerveau commandant la partie gauche du corps en raison du croisement des fibres nerveuses descendantes (motrices ) et ascendantes (sensitives) à hauteur du tronc cérébral (voir ce terme) ; il est plus spécialisé dans les fonctions de perception spatiale et de reconnaissance des formes et des visages ; son atteinte complète entraîne une hémiplégie gauche et une héminégligence gauche ( voir ces termes) |
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| HÉMISPHÈRE GAUCHE |
Partie gauche du cerveau commandant la partie droite du corps en raison du croisement des fibres nerveuses; il est plus spécialisé dans la compétence gestuelle et dans la fonction du langage écrit et parlé (bien que ces fonctions puissent être inversées chez les gauchers) ; son atteinte complète entraîne une hémiplégie droite et une aphasie (voir ces termes) |
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| HÉMORRAGIE MÉNINGÉE |
Hémorragie de l’espace sous-arachnoïdien entre cerveau et arachnoïde (méninge moyenne où circule le liquide céphalo-rachidien) | |
| HIC | Hypertension intra-crânienne |
Augmentation de la pression intra-crânienne (PIC) sous l’effet d’une augmentation de volume du contenu de la boîte crânienne en général sous l’effet d’un oedème cérébral , d’un hématome intra-crânien ou de l’association des deux |
| HYPERESTHÉSIE | Augmentation de la sensibilité normale qui devient douloureuse ; par ailleurs elle se déclenche pour des stimuli minimes |
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| HYPERRÉFLEXIE | Augmentation de l’intensité et de l’amplitude d’un réflexe | |
| HYPOPHYSE | Glande endocrine majeure située dans une logette osseuse de la base du crâne (selle turcique) et qui contrôle la plupart des grandes glandes endocrines de l’organisme; son atteinte provoque de nombreux désordres systèmiques | |
| HYPOPITUITARISME |
Insuffisances hormonales et notamment à destinée gonadique par altération fonctionnelle et/ou organique de la glande hypophyse | |
| HYPOTHALAMUS | Partie médiane de l’encéphale située entre les hémisphères cérébraux et le tronc cérébral ; il assure le contrôle d’un certain nombre de fonctions végétatives ( faim ,soif, sexualité) et endocriniennes et en particulier de l’hypophyse (voir ce terme) |
I |
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| Sigle | Terme | Description |
| IATROGÈNIE | Effets indésirables d’un traitement | |
| ICM | Institut du Cerveau et de la Moelle Épinière | Site internet: www.imc-institute.org |
| INCAPACITÉ | Perte de la capacité d’exercer telle ou telle activité ; elle nécessite une réadaptation (différente de de la déficience ou du handicap ; voir ces termes) | |
| INDÉMNITÉS JOURNALIÈRES |
Compensation partielle de salaire versée par la CPAM en cas d’arrêt maladie ou d’accident du travail; les IJ sont versées sous un certain nombre de conditions ; trouver le détail sur le site de la Sécurité Sociale | |
| INSTITUT MÉDICO-PÉDAGOGIQUE et INSTITUT MÉDICO-ÉDUCATIF |
Établissements pour l’éducation et les soins aux enfants | |
| INTUBATION | Mise en place d’une sonde dans la trachée pour faciliter la respiration ; c’est en général le premier acte fait avant la mise sous respirateur artificiel ; il peut être réalisé sous anesthésie locale mais la mise en route d’une ventilation artificielle nécessite une sédation médicamenteuse pour que le patient s’adapte à la machine |
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| IRM | Imagerie par résonance magnétique |
Technique de radiologie permettant de mettre en évidence les différentes structures du corps par la mise en résonance des molécules d’eau contenues dans les tissus sous l’effet d’un très puissant champ magnétique (super-aimant); on distingue l’IRM morphologique qui visualise les structures anatomiques et l’IRM fonctionnelle qui permet de reconnaître les zones actives (du cerveau notamment) lors de différentes tâches demandées au patient. L ‘ IRM n’utilise pas les rayons X et n’est donc pas irradiante; par contre l’intensité du champ magnétique pendant l’examen conduit à contre- indiquer les sujets porteurs de certaines prothèses ou corps étrangers métalliques. |
J |
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| Sigle | Terme | Description |
| JÉJUNOSTOMIE | Mise en place d’une sonde dans la partie initiale de l’intestin grêle pour court-circuiter l’alimentation par la bouche; elle peut être préférée à la gastrostomie (voir ce terme) lorsque celle-ci est mal supportée ( en cas de régurgitations régulières notamment); sa réalisation nécessite une intervention chirurgicale |
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| JUGE CORRECTIONNEL |
Juge saisi par le parquet , par le juge d’instruction ou par la victime pour juger les infractions | |
| JUGE POUR ENFANT |
Juge unique pour la compétence pénale (instruction et jugement) et la compétence civile (mesures d’assistance éducative) | |
| JUGE D’INSTRUCTION |
Juge chargé de recueillir des éléments de preuve lorsque les causes d’une infraction ne sont pas flagrantes | |
| JUGE DES RÉFÉRÉS |
Juge compétent pour prendre des décisions d’urgence en faveur d’un plaignant dans les cas où la contestation ne paraît pas discutable; dans le dommage corporel la procédure des référés permet d’obtenir rapidement la nomination d’un expert judiciaire et l’obtention d’un dédommagement momentané ; mais ce jugement n’est pas définitif et passée l’urgence il faudra revenir à une procédure classique |
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| JUGE DES TUTELLES |
Juge qui attribue les mesures de protection (tutelle, curatelle et sauvegarde de justice) , contrôle leurs fonctionnements et la gestion du patrimoine du mineur ou du majeur protégé |
K |
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| Sigle | Terme | Description |
| KORSAKOFF (SYNDROME) |
Syndrome de perte de mémoire d’instant en instant et de jour en jour (= amnésie antérograde) avec désorientation dans le temps et l’espace ; assez spécifique de l’état évolué de l’alcoolisme chronique on peut le rencontrer comme séquelle de certains traumatismes crâniens sévères |
L |
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| Sigle | Terme | Description |
| LABYRINTHE | Partie de l’oreille interne située dans l’os du rocher et qui joue un rôle fondamental dans l’équilibration, la perception de la position de la tête et les sensations d’accélération et de décélération | |
| LADAPT (L’ADAPT) |
Ligue pour l’Adaptation du Diminué Physique au Travail Association |
LADAPT est présente dans toute la France avec plus de 100 établissements et services d’accompagnement, de formation, d’insertion, de scolarisation ou encore de soin. |
| LCR | Liquide céphalo-rachidien |
Liquide « eau de roche » sécrété par les plexus choroïdes (voir ce terme) et remplissant les ventricules cérébraux (voir ce terme) le canal épendymaire (voir ce terme) et les citernes de la base (voir ce terme) |
| LÉSIONS AXONALES DIFFUSES |
Lésions des axones myélinisés de la substance blanche (voir ces termes) et responsables de la majorité des séquelles cognitives (voir cognition) ; on les rencontre particulièrement dans les traumatismes crâniens sévères | |
| LOBES CÉRÉBRAUX |
Chaque hémisphère est divisé en lobes par de profonds sillons ; il y a 5 lobes par hémisphère : frontal , pariétal , occipital temporal et limbique: * les lobes frontaux sont les plus volumineux; situés juste derrière l’os frontal ils s’étendent loin en arrière jusqu’à une grande scissure dite scissure de Rolando qui les sépare des lobes pariétaux; ils sous-tendent la mémoire de travail (voir ce terme), les capacités de réflexion et de décision, l’attention et les comportements sociaux; une longue circonvolution dite frontale ascendante contient les grandes cellules pyramidales responsables des mouvements volontaires. *les lobes pariétaux situés à la partie moyenne du cerveau sous-tendent la sensibilité corporelle (pariétale ascendante) , l’exploration de l’espace, des objets et des visages *les lobes occipitaux , les plus postérieurs au contact de l’os occipital sont les lobes de la vision (reconstruction des images et des couleurs) *les lobes temporaux sont les lobes de la compréhension du langage parlé et écrit , de l’audition et de la mémoire épisodique (voir ce terme) * les lobes limbiques situés sur la face interne des hémisphères, juste au dessus du corps calleux sont impliqués dans les processus émotionnels |
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| LOCKED-IN SYNDROME |
Syndrome d’enfermement intérieur dû le plus souvent à un AVC du tronc basilaire (voir ces termes) et caractérisé par la paralysie totale de tous le corps, face et cordes vocales comprises ne laissant subsister que certains mouvements oculaires alors que le fonctionnement cérébral est totalement préservé |
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| LOI BADINTER |
Loi établie pour indemniser intégralement les préjudices corporels des accidentés de la circulation ou plus largement ceux pour lesquels un véhicule terrestre à moteur (roulant ou non) peut être impliqué ; cette loi concerne les conducteurs victimes (sauf ceux totalement responsables), les piétons , les cyclistes et les passagers transportés (sauf s’ils ont commis une faute inexcusable) et enfin les enfants âgés de moins de 16 ans, les adultes de plus de 70 ans et les handicapés à partir de 80% (sauf en cas de recherche volontaire du dommage) ; l’indemnisation doit être proposée par l’assurance du responsable mais au moindre doute sur son niveau il faut passer par la voie judiciaire : les débats se font alors au Tribunal de Grande Instance et la représentation par un avocat (spécialisé+++) y est obligatoire |
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| LOI DE FÉVRIER 2005 |
Loi définissant la notion de handicap et les mesures à apporter (accueil , aides financières, humaines, techniques, sociales et d’accessibilité) pour permettre aux personnes handicapées de s’insérer au mieux dans la société |
M |
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| Sigle | Terme | Description |
| MACROGLIE | Nom donné aux grosses cellules de soutien du système nerveux central dont les astrocytes (cellules étoilées) qui protègent et nourrissent les neurones (voir ce terme) | |
| MAS | Maison d’Accueil Spécialisées |
Maison d’accueil spécialisée pour adultes handicapés nécessitant une surveillance médicale constante ( patients plus lourdement handicapés que dans les FAM (voir ce terme ) |
| MDPH | Maisons Départementales des Personnes Handicapées |
Créées par la loi pour l’égalité des droits et des chances, la participation et la citoyenneté des personnes handicapées du 11 février 2005, les Maisons Départementales des Personnes Handicapées (MDPH) sont chargées de l’accueil et de l’accompagnement des personnes handicapées et de leurs proches. Il existe une MDPH dans chaque département, fonctionnant comme un guichet unique pour toutes les démarches liées aux diverses situations de |
| MÉDECIN CONSEIL DE COMPAGNIE D’ASSURANCE |
Médecin mandaté par la compagnie d’assurance chargée de l’indemnisation du blessé pour |
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| MÉDECIN CONSEIL DE VICTIME |
Médecin mandaté par la victime pour expertiser son dommage corporel : expertise qui peut s’avérer assez (voire très !) différente de celle du médecin conseil de la compagnie d’assurance; son utilité est indiscutable dans les dossiers importants et notamment dans les cas de séquelles du traumatisme crânien ; dans |
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| MÉMOIRE DÉCLARATIVE |
Mémoire qui permet l’enchaînement d’un discours ou d’une histoire | |
| MÉMOIRE DE TRAVAIL |
Mémoire immédiate nécessaire à tout travail manuel ou intellectuel (d’où son nom) ; elle est sous-tendue par les lobes frontaux (voir ce terme) |
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| MÉMOIRE ÉPISODIQUE |
Mémoire des épisodes de la vie des plus anciens aux plus récents ; elle est sous-tendue par la circonvolution de l’hippocampe des lobes temporaux (voir ce terme) |
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| MÉMOIRE PROCÉDURALE |
Mémoire des automatismes acquis par la répétition | |
| MÉMOIRE PROSPECTIVE |
Mémoire de ce que l’on a projeté de faire ou de dire | |
| MÉMOIRE SÉMANTIQUE |
Mémoire des acquis par l’étude et l’expérience | |
| MENDELSOHN (SYNDROME) |
Passage du liquide acide de l’estomac dans la trachée et les bronches à l’occasion d’un vomissement ou d’une régurgitation provoquant une brûlure caustique des alvéoles pulmonaires ; il est favorisé par une baisse de l’état de conscience du patient qui inhibe le réflexe de toux; sa forme complète met en jeu le pronostic vital à brève échéance ; sa forme incomplète favorise l’infection pulmonaire ; sa prévention passe par l’intubation trachéale dans les cas à risque |
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| MÉNINGES | Enveloppes du système nerveux central ; la plus fine est à son contact (pie-mère) ; la plus épaisse (dure-mère) au contact de la face interne du crâne et la méninge intermédiaire (arachnoïde) permet la circulation du liquide céphalo-rachidien (voir ce terme) | |
| MÉTAMORPHOPSIES | Vision d’images déformées | |
| MICROGLIE | Petites cellules de soutien du système nerveux central | |
| MCS | MINIMAL CONSCIOUS STATE |
minimally conscious state |
| MOELLE ÉPINIÈRE |
Partie du système nerveux central situé à l’intérieur du canal rachidien commençant à la partie basse du bulbe rachidien au niveau de l’orifice occipital et se terminant à la hauteur de L1 (première vertèbre lombaire) par la queue de cheval (voir ce terme) | |
| MONOPLÉGIE | Paralysie d’un seul membre | |
| MUTISME | Impossibilité de parler | |
| MUTISME AKINÉTIQUE |
Regard paraissant conscient et vigilant (avec suivi des yeux) alors que le sujet ne parle pas ! | |
| MYDRIASE | Dilatation de la pupille (souvent pathologique (voir réflexe oculo-moteur) | |
| MYÉLINE | Substance graisseuse de couleur blanchâtre entourant les axones (voir ce terme) de nombreux neurones et servant d’isolant électrique pour faciliter la transmission de l’influx nerveux; elle donne sa couleur à la substance blanche (voir ce terme) |
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| MYOCLONIES | Contractions musculaires brusques en salve ressemblant aux secousses provoquées par un choc électrique |
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| MYOSIS | Contraction de la pupille (physiologique à l’éclairage de l’œil (voir réflexe oculo-moteur) |
N |
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| Sigle | Terme | Description |
| NÉGLIGENCE | Difficulté ou impossibilité de voir une partie du champ visuel ( le plus souvent à gauche : voir héminégligence) |
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| NERFS ABDUCENS |
(6 ème paire ou nerfs oculaires externes) : nerfs innervant les muscles qui font tourner les globes oculaires vers le côté extérieur ; la paralysie d’un de ces deux nerfs fait tourner l’œil concerné vers le dedans (strabisme convergeant) |
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| NERFS CRÂNIENS |
Nerfs moteurs ,sensitifs, sensoriels ou mixtes naissant à l’intérieur de la boite crânienne et pour la plupart à destinée cervico-céphalique (tête et cou): ils sont au nombre de 12 paires | |
| NERFS FACIAUX |
(7 ème paire) : ce sont les nerfs moteurs des muscles de la face; l’atteinte d’un nerf provoque la paralysie faciale d’une hémiface (totale ou partielle selon le niveau de la lésion). Ils transmettent aussi le goût des 2/3 antérieurs de la langue et stimulent une partie de la production salivaire |
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| NERFS GLOSSO-PHARYNGIENS |
(9 ème paire) : sensoriels pour le tiers postérieur de la langue et le pharynx ils participent avec les nerfs faciaux (voir ce terme) à la transmission du goût ; un contingent moteur assure la partie volontaire de la déglutition et un contingent sécrétoire la production de salive par la glande parotide ; traversant la base du crâne par deux orifices postérieurs assez protégés en compagnie des nerfs vagues et spinaux (voir ces termes) , ils sont rarement atteints directement dans les traumatismes crâniens ; par contre leurs projections corticales peuvent l’être dans les AVC (voir ce terme) |
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| NERFS HYPOGLOSSES |
(12 ème paire) : nerfs moteurs des muscles de la langue et sortant de la base du crâne par deux petits canaux situés dans l’os occipital , ils sont menacés dans les fractures de cet os (agressions et chute sur les talons d’une hauteur élevée notamment) | |
| NERFS OCULOMOTEURS COMMUNS |
(3 ème paire) : nerfs moteurs de la plupart des muscles mouvant les globes oculaires sauf pour les diriger sur les côtés externes et vers le bas (v . nerfs abducens et trochléaire ) ; ils innervent également les petits muscles relevant les paupières supérieures et sont responsables de la contraction de la pupille à la lumière (v. réflexe oculo-moteur) ; la paralysie complète d’un nerf oculo-moteur entraîne un déviation de l’œil concerné vers le côté extérieur (strabisme divergeant) , une chute de la paupière supérieure (ptosis) et une dilatation de la pupille (mydriase) |
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| NERFS OLFACTIFS |
(1 er paire) : ce sont les nerfs de l’olfaction ; les fibres sensorielles issues des fosses nasales pénètrent dans la boite crânienne à travers une fine lame osseuse multiperforée (la lame criblée de l’ethmoïde) pour gagner la partie la plus postérieure du cortex orbito-basal (voir ce terme) ; les fibres nerveuses sont très menacées en cas de fractures du massif facial |
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| NERFS OPTIQUES |
(2 ème paire) : ce sont les nerfs de la vision ; nés de la rétine ils pénètrent dans la boite crânienne par le fond de l’orbite où ils peuvent être menacés par une fracture ; ils croisent la ligne médiane en formant le chiasma optique (v.le terme) ; ils transmettent l’influx nerveux vers les lobes occipitaux | |
| NERFS SPINAUX |
(11 ème paire ou nerfs accessoires) : nerfs uniquement moteurs ils innervent des muscles assez importants (mais pouvant être en partie compensés) du cou et de la partie haute du dos ; traversant la base du crâne par un orifice assez protégé et commun avec les nerfs vagues et glosso-pharyngiens (voir ces termes) leur atteinte est assez rare dans le traumatisme crânien |
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| NERFS TRIJUMEAUX |
(5 ème paire) : ce sont les nerfs sensitifs de la face des gencives et des dents ; ils sont aussi moteurs pour les muscles masticateurs | |
| NERFS TROCHLÉAIRES |
(4 ème paire ou nerfs pathétiques) : ils dirigent les globes oculaires vers le bas ; leur atteinte isolée est rare ; l’atteinte d’un nerf est responsable d’une vision double dans le regard vers le bas |
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| NERFS VAGUES |
(10 ème paire ou nerfs pneumogastriques ) : ce sont avant tout les nerfs de la régulation automatique d’une partie d’un vaste système appelé système nerveux autonome ou système neuro-végétatif (voir ce terme) et qui module la motricité et la sensibilité de nombreux organes (appareil digestif , cardiovasculaire et respiratoire notamment) ; mais en cas d’atteinte de ces nerfs les désordres conséquents sont faibles en raison de la richesse compensatoire du système; par contre les nerfs vagues sont aussi moteurs pour les cordes vocales et les conséquences de leur lésion peuvent être graves pour la phonation (voir ce terme); traversant la base du crâne par un orifice assez protégé avec les nerfs glosso-pharyngiens et spinaux (v.ces termes) l’atteinte des nerfs vagues est rare dans les traumatismes crâniens , plus fréquente dans les AVC (voir ce terme) qui peuvent léser leurs projections corticales. |
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| NERFS VESTIBULO-COCHLÉAIRES |
(8 ème paire ou nerfs auditifs) : chacun se compose de deux contingents nerveux : un pour l’audition (nerf cochléaire) et l’autre pour l’équilibration (nerf vestibulaire) ; le nerf cochléaire transmet les influx sensoriels de la cochlée (organe de l’audition) et le nerf vestibulaire du labyrinthe vestibulaire (organe de l’équilibration,de la perception de la position de la tête et de l’accélération ) ; l’ensemble nerf , cochlée et labyrinthe est situé à l’intérieur d’un os latéral de la base du crâne appelé rocher ; cet os est facilement fracturé dans les chocs latéraux de la tête ; les fractures du rocher sont fréquemment sources de séquelles auditives et de l’équilibration. |
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| NEUROLEPTIQUES | Médicaments utilisés pour calmer l’agitation , l’agressivité voire certains états délirants ; ils provoquent souvent des effets secondaires | |
| NEURONE | Cellule nerveuse dont le rôle est la transmission de l’influx nerveux ; au nombre de cent milliards à la naissance ils n’ont selon la théorie classique aucune possibilité de se diviser et donc de restaurer leur nombre contrairement aux autres cellules de l’organisme; cette affirmation est cependant en voie d’être partiellement démentie . Chaque neurone est constitué d’un corps cellulaire (où sont élaborées toutes les substances nécessaires à la survie de la cellule et à son rôle dans le transfert de l’influx nerveux ) de dendrites (sortes de prolongements arborescents qui reçoivent l’influx nerveux d’un autre neurone) et d’axone qui conduit l’influx nerveux vers les dendrites d’un autre neurone |
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| NEUROPSYCHOLOGUE | Spécialiste paramédical chargé d’évaluer les séquelles cognitives ( mémoire, compréhension, etc….) d’une cérébrolésion et de rééduquer les patients qui en sont atteints ; son rôle est également très important en expertise | |
| NÉVROGLIE | Tissu de soutien du système nerveux central comportant la macroglie , la microglie et les cellules épendymaires (v.ces termes) | |
| NOMENCLATURE DINTILHAC |
Nomenclature utilisée depuis 2005 pour indemniser au plus près le préjudice corporel de la victime directe et des conséquences sur les victimes indirectes(v.ces termes) | |
| NOYAUX GRIS CENTRAUX |
Noyaux de substance grise (v.le terme) situés à la partie profonde des hémisphères cérébraux ; ils servent essentiellement de relais entre des zones éloignées du cortex cérébral et entre les voies nerveuses issues du cervelet et de la moelle épinière : les trois les plus volumineux sont le thalamus , le noyau caudé et le noyau lenticulaire ( lui même subdivisé en pallidum et striatum ) |
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| NYSTAGMUS | Mouvements saccadés latéraux ou rotatoires du globe oculaire ; certains sont physiologiques , d’autres signent une atteinte du système nerveux |
O |
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| Sigle | Terme | Description |
| OBNUBILATION | Atteinte incomplète de la conscience en principe transitoire et régressive au stade initial du trauma crânien léger ; son évolution précoce ou retardée vers une atteinte plus complète de la conscience (coma d’abord vigile, puis profond) indique une complication grave |
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| OCULOMOTRICITÉ | Mouvements des yeux | |
| OEDÈME CÉRÉBRAL |
Augmentation anormale de la quantité d’eau contenue à l’état normal dans le tissu cérébral et aboutissant , à partir d’un certain seuil, à une hypertension intra-crânienne du fait de l’inextensibilité de la boite crânienne; l’OC accompagne presque toutes les cérébrolésions graves |
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| ONIAM | Office national d’indemnisation des accidents médicaux et des infections nosocomiales | |
| ORTHOPHONISTE | Spécialiste paramédical chargé d’évaluer et de rééduquer les troubles du langage parlé et écrit ; il s’occupe également des troubles de la déglutition fréquents après une cérébrolésion |
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| ORTHOPTISTE | Spécialiste paramédical chargé d’évaluer et de rééduquer les troubles de l’oculomotricité (voir ce terme) | |
| OSTÉOME ou PARA-OSTÉO-ARTHROPATHIE NEUROGÈNE |
Ossifications peri-articulaires apparaissant chez les malades longtemps immobilisés par un coma et/ ou des paralysies | |
| OTORRAGIE |
Saignement par le conduit auditif; souvent signe de fracture du rocher(voir ce terme) dans le traumatisme crânien | |
| OTORRHÉE | Issue de LCR (voir ce terme) par le conduit auditif ; signe de fracture du rocher (voir ce terme) dans le traumatisme crânien; indique aussi la mise en communication des méninges avec les cavités moyenne et externe de l’oreille et le risque d’une infection méningée qui doit être prévenue médicalement |
P |
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| Sigle | Terme | Description |
| PALLIATION | Procédure de soins visant à l’amélioration d’un état pathologique quand les possibilités curatives sont dépassées | |
| PARAPHASIE | Utiliser un mot pour un autre de sens éloigné | |
| PARAPLÉGIE | Paralysie des deux membres inférieurs | |
| PARÉSIE | Paralysie incomplète ou légère | |
| PCH | Prestation de Compensation du Handicap |
Prestations financières, humaines (tierces personnes) et matérielles versées par le Conseil Régional pour compenser le handicap d’une victime ; le droit à la PCH et sa hauteur sont fixés par la CDAPH de la MDPH (v. ces termes) |
| PÉDONCULES CÉRÉBRAUX |
Partie supérieure du tronc cérébral (voir ce terme) occupée en grande partie par les fibres cérébrales descendantes de la motricité volontaire et ascendantes de la sensibilité périphérique | |
| PERSÉVÉRATION | Trouble comportemental consistant à persister sur une tâche manifestement inutile | |
| PIC | Pression intra-crânienne | Pression mesurée par un capteur intra-crânien posé par voie chirurgicale et permettant de suivre l’évolution de la pression existant à l’intérieur de la boite crânienne ; son élévation est signe d’œdème et/ou d’augmentation de volume d’un hématome |
| PIE-MÈRE | voir méninges | |
| PLEXUS CHOROÏDES | Structures vasculaires situées à l’intérieur des ventricules cérébraux (voir ce terme) et sécrétant le LCR (voir ce terme) | |
| PNEUMENCÉPHALIE | Présence d’air dans la boite crânienne le plus souvent après une fracture de la base du crâne ayant mis les sinus en communication avec l’intérieur de la boite crânienne ; les sinus n’étant pas stériles cette communication constitue un fort risque de contamination par des germes des structures endo-crâniennes et notamment des méninges | |
| POLYGONE DE WILLIS | Cercle artériel situé à la base du cerveau et alimenté par les artères carotides internes et les artères vertébrales (v.ces termes) et à partir duquel s’épanouissent les artères cérébrales terminales | |
| POLY-MÉDICATION | Se dit quand un patient doit prendre de nombreux médicaments à la fois; justifiée elle pose un problème de surveillance renforcée sur les effets secondaires possibles ; injustifiée elle fait courir un risque iatrogène important notamment chez les personnes âgées | |
| PORENCÉPHALIE | Cavité cérébrale résiduelle remplie de LCR (v. ce terme) et souvent séquelle d’un hématome ancien résorbé | |
| POTENTIELS ÉVOQUÉS | Examens electro-encéphalographiques (v. ce terme) permettant de repérer une réponse électrique cérébrale à une stimulation (essentiellement sensitive ou sensorielle) ; ils sont surtout utilisés pour prédire une sortie de coma ou différencier un état végétatif d’un état paucirelationnel | |
| PPCH | Projet personnalisé de Compensation du Handicap |
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| PPS | Projet Personnalisé de Scolarisation (établi par la MDPH) |
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| PRÉJUDICE CORPOREL | Atteintes physique et/ou psychologique portées à la victime et justifiant réparation point par point; la présence d’un avocat spécialisé est indispensable pour évaluer correctement les différents postes de préjudice et faire en sorte qu’aucun ne soit oublié |
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| PRESCRIPTION | Arrêt des possibilités de poursuivre pour obtenir réparation en raison d’une absence de demande de la part de la victime ; délai au delà duquel la demande est prescrite ; ce délai varie selon les procédures (civiles, assurantielles etc….) | |
| PROSODIE | Rythme d’un discours | |
| PROSOPAGNOSIE | Trouble de la reconnaissance des visages , voire de son propre visage dans les cas les plus graves | |
| PROTUBÉRANCE ANNULAIRE |
Partie moyenne du tronc cérébral (voir ce terme) située devant le IV ième ventricule (voir ce terme) et le cervelet (voir ce terme) | |
| PROVISIONS | Avances accordées à une victime avant que celle-ci ne soit déclarée consolidée , seul moment où le jugement sera définitif; ces provisions peuvent être obtenues soit par voie amiable soit judiciairement | |
| PSYCHOMOTRICIEN | Spécialiste paramédical s’occupant de la rééducation de la motricité en lien avec les facteurs psychologiques facilitateurs ou inhibiteurs | |
| PYRAMIDAL (SYNDROME) |
Ensemble de signes indiquant l’atteinte des faisceaux pyramidaux (v. ce terme) à un niveau variable; il associe une paralysie flasque (voir ce terme) des muscles volontaires concernés et la disparition des réflexes musculaires de ces derniers; cette paralysie flasque évolue le plus souvent vers une paralysie spasmodique (voir ce terme) avec exagération des réflexes ; quand le syndrome pyramidal atteint la région de la moelle épinière qui commande les membres inférieurs il donne lieu au réflexe de Babinski (voir ce terme) | |
| PYRAMIDALES (CELLULES) |
Cellules nerveuses (ou neurones voir ce terme) géantes d’une partie du cortex des lobes frontaux (voir ce terme) et dont le corps cellulaire a une forme pyramidale ( d’où le nom) et qui sont les supports essentiels de la motricité volontaire par les faisceaux pyramidaux (voir ce terme) | |
| PYRAMIDAUX ( FAISCEAUX) |
Voies des fibres nerveuses principales de l’activité musculaire volontaire destinées aux muscles du tronc et des membres ; elles partent des cellules pyramidales(voir. ce terme) du cortex cérébral , croisent la ligne médiane au niveau du tronc cérébral (voir ce terme) et atteignent les cornes antérieures de la moelle épinière (voir ce terme) ou elles font synapse (voir ce terme) avec les nerfs périphériques qui conduisent les influx aux muscles correspondants |
Q |
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| Sigle | Terme | Description |
| QUESTIONNAIRES SUR LA COGNITION (v. ce terme) |
Ils permettent de juger du degré des troubles cognitifs et comportementaux : questionnaire BADS pour les capacités à planifier une tâche ; PCRS pour évaluer l’anosognosie (v. ce terme); NSR pour la totalité de la cognition ; DEX-GREFEX pour les troubles du comportement | |
| QUEUE DE CHEVAL |
Nerfs terminaux de la moelle épinière à destinée des membres inférieurs et du périnée (sphincters urétral et anal en particulier) |
R |
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| Sigle | Terme | Description |
| RÉCUPÉRATION (mémoire) |
Récupérer un souvenir dans le stock accumulé de la mémoire | |
| RÉFLEXE OCULOMOTEUR |
Contraction réflexe de la pupille (ou myosis) lors de l’éclairage de l’œil par un faisceau lumineux quelconque ; c’est un réflexe physiologique nécessitant l’intégrité du nerf oculomoteur correspondant ( voir ce terme); sa disparition entraînant une dilatation de la pupille (mydriase) est un signe d’atteinte du nerf notamment quand il est comprimé par une hypertension intra-crânienne | |
| RENTE | Indemnisation payée à intervalle régulier et sur toute la durée de la vie ; elle s’oppose à l’indemnisation en capital pour laquelle l’entièreté de l’indemnisation est versée en une seule fois ; néanmoins une partie de l’indemnisation peut être versée en capital et l’autre en rente | |
| ROCHER (OS) |
Partie épaissie de l’os temporal se dirigeant vers le dedans de la base du crâne et contenant l’oreille interne (cochlée et labyrinthe); souvent fracturée dans les chocs latéraux du crâne ; la fracture du rocher se manifeste souvent par une otorragie (issue de sang par l’oreille), une otorrhée (issue de LCR par l’oreille) et/ou une paralysie faciale ( le nerf traverse le rocher dans une partie de son trajet) | |
| ROMBERG (signe de ) |
Déséquilibre pouvant aller jusqu’à la chute chez un patient debout en rectitude et les yeux fermés |
S |
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| Sigle | Terme | Description |
| SAMSAH | Service d’Accompagnement Médico-Social pour Adulte Handicapé |
Service d’aide médicale et sociale pour adultes handicapés ( cad comme SAVS mais aide médicale en plus ) |
| SAPITEUR | Spécialiste reconnu dans son domaine d’excellence pour donner un avis le plus précis possible sur un sujet posant problème à la justice ou dans le cadre d’une expertise amiable | |
| SAUVEGARDE DE JUSTICE |
Mesure de protection temporaire quand une personne ne peut pas assurer temporairement la protection de son patrimoine ou réaliser certaines obligations de la vie civile ; cette mesure ne peut pas dépasser un an mais est renouvelable une fois | |
| SAVS | Service d’Aide à la Vie Sociale (pour éviter le placement en établissement) |
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| SCANNER ou TDM (tomodensitométrie) |
Technique radiologique utilisant les rayons X pour obtenir des coupes successives du corps humain sur la hauteur souhaitée (partielle ou corps entier ) ; selon les cas l’examen peut être fait sans utilisation de produit de contraste (sans injection) ou avec utilisation (avec injection) ; il est particulièrement utile au stade d’urgence des cérébrolésions en raison de sa facilité d’accès. | |
| SÉDATION | Utilisation de médicaments sédatifs pour supprimer la souffrance ou l’agitation d’un patient ; dans les cas graves elle peut être poussée jusqu’à une anesthésie générale pour faire supporter une intubation trachéale avec ventilation artificielle (coma artificiel); elle est aussi considérée comme une façon de protéger le cerveau dans les premiers jours d’une cérébrolésion sévère |
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| SÉQUELLES | Atteintes physiques et/ou neuro-psychologiques fixées et en principe non évolutives constatées au moment de la consolidation (voir ce terme) | |
| SESSAD | Service d’Éducation Spécialisée et de Soins à Domicile |
Service d’éducation spécialisée et de soins à domicile (pour les enfants) |
| SIMULTAGNOSIE | Troubles de la reconnaissance d’un ensemble d’objets alors qu’ils sont bien identifiés isolément | |
| SINUS | Cavités osseuses situées dans certains os de la base du crâne ; elles communiquent avec l’extérieur et peuvent s’ouvrir dans la boite crânienne en cas de fractures de ces os (voir pneumencéphalie) | |
| SMAD | Service de maintien à domicile |
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| SMPR | Service de médecine physique et de rééducation |
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| SPASTICITÉ | Contraction musculaire permanente des muscles paralysés par des lésions cérébrales ou médullaires (moelle épinière) | |
| SPLÉNECTOMIE | Ablation chirurgicale de la rate ; sans rapport direct avec une cérébrolésion mais acte assez souvent pratiqué en accidentologie routière en raison de la grande fragilité de cet organe intra-abdominal | |
| SSIAD | Service de soins infirmiers à domicile |
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| STÉRÉOTYPIE | Répétition de syllabes (ex : » tan,tan ,tan ») | |
| STOCKAGE (mémoire) |
Mise dans le stock de la mémoire | |
| STRABISME | Déviation de l’axe de vision d’un ou des deux yeux; dit convergeant quand les axes tournent du côté du nez ; divergeant dans le sens inverse ; en plus de l’aspect inesthétique le strabisme provoque un dédoublement des images visuelles (diplopie) | |
| SUBSTANCE BLANCHE |
Nom donné aux régions correspondant au passage des axones des neurones entourés d’une gaine lipidique spéciale (la myéline) et donnant un aspect blanc à la coupe. | |
| SUBSTANCE GRISE |
Nom donné aux régions contenant les corps cellulaires des neurones et de couleur grise à la coupe : elle correspond au cortex cérébral et à certaines formations profondes (notamment les noyaux gris centraux (voir ce terme) | |
| SYNAPSE | Jonction entre deux neurones permettant le passage de l’influx nerveux de l’un à l’autre par l’intermédiaire de neurotransmetteurs passant de l’axone de l’un aux dendrites de l’autre (v.neurone) | |
| SYNCINÉSIE | Contraction simultanée et involontaire de plusieurs groupes musculaires | |
| SYSTÈME NERVEUX CENTRAL |
Cerveau ,cervelet ,tronc cérébral et moelle épinière | |
| SYSTÈME NERVEUX PÉRIPHÉRIQUE |
Nerfs moteurs de la motricité volontaire ,nerfs sensitifs (de la sensibilité cutanée, musculaire articulaire et tendineuse) et nerfs sensoriels (vision , goût ,odorat audition et équilibration) ; les centres sont dans le SNC mais on parle de SNP lorsque ces nerfs quittent l’encéphale (nerfs crâniens) ou la moelle épinière (nerfs rachidiens) | |
| SYSTÈME NERVEUX VÉGÉTATIF |
Ensemble du système nerveux commandant aux fonctions organiques involontaires(dites aussi fonctions végétatives) : ex : poumon ,cœur ,système digestif , reins etc… ; les centres du SNV sont dans le système nerveux central ; les voies motrices et sensitives se distribuent aux différents organes par des nerfs qui cheminent souvent au contact des nerfs du système nerveux périphérique; le SNV se divise en deux grands groupes : le système sympathique et le système parasympathique : ces deux systèmes ont des fonctions opposées mais complémentaires |
T |
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| Sigle | Terme | Description |
| TESTS NEUROPSYCHOLOGIQUES ( TNP) |
Tests utilisés pour apprécier les anomalie de la cognition (voir ce terme) | |
| TÉTRAPLÉGIE | Paralysie des 4 membres | |
| TIERCE PERSONNE |
Personnel employé pour compenser les difficultés ou les impossibilités vécues par une personne handicapée | |
| TNP SUR L’ÉVALUATION ÉCOLOGIQUE |
Tests sur les erreurs constatées en situation réelle de tous les jours : test d’une tache de cuisine , de commissions , d’organisation d’un voyage, test des errances multiples, test des 6 éléments | |
| TNP SUR LA FLEXIBILITÉ |
Tests utilisés pour apprécier le flexibilité mentale (cad la capacité d’adaptation mentale) : trail making test | |
| TNP SUR L’INHIBITION |
Tests utilisés pour apprécier les capacités à résister ( inhibition positive) à un comportement inadapté ou automatique : test des mots inadaptés aux couleurs de Stroop , test du Go/No Go, test d’incompatibilité | |
| TNP SUR LA MÉMOIRE |
Test des empans , test California , test visuel de Rey | |
| TNP SUR LA LOGIQUE ET LA CAPACITÉ À ÉTABLIR DES CATÉGORIES |
Test des cartes de Wisconsin | |
| TNP SUR LA PLANIFICATION |
Tests sur la capacité à planifier une action: test de la tour de Londres, test des commissions | |
| THALAMUS | Le plus volumineux des noyaux gris centraux (v.le terme) il s’agit d’un centre de relais majeur des fibres sensitives et sensorielles entre le tronc cérébral et le cortex (voir ces termes) | |
| TOXINE BOTULIQUE |
Produit médicamenteux utilisé en injection dans les muscles atteints de spasticité (voir ce terme) et permettant leurs relâchements | |
| TRACHÉOTOMIE | Mise en place par voie chirurgicale d’une sonde dans la trachée au dessous des cordes vocales pour court-circuiter le carrefour pharynx-larynx et éviter les fausses routes (voir ce terme) ; elle doit aussi quelquefois être posée pour remplacer une intubation prolongée | |
| TRANSFERT | Passage du lit au fauteuil , du fauteuil à la voiture etc.. pour une personne handicapée | |
| TRIPLE FLEXION ( POSITION EN) |
Conséquence de la paralysie et de la spasticité (voir ce terme) au membre supérieur et se caractérisant par une flexion permanente de l’avant bras sur le bras, du poignet sur l’avant-bras et de la main sur le poignet | |
| TRONC BASILAIRE |
Tronc artériel médian situé à la partie antérieure de la protubérance annulaire (voir ce terme) et formé de la réunion des deux artères vertébrales (voir ce terme) |
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| TRONC CÉRÉBRAL |
Structure intermédiaire entre le cerveau ,le cervelet et la moelle épinière ; lieu de passage des axones se dirigeant vers la moelle épinière et en revenant: c’est à son niveau que les fibres nerveuses changent de côté. Il est aussi le siège de plusieurs centres vitaux : centres de contrôle de la respiration et de la tension artérielle . La substance réticulée activatrice (voir ce terme) responsable de l’éveil occupe toute sa hauteur . Enfin la majorité des nerfs crâniens y ont leurs noyaux d’origine .Il se compose de trois structures différentes étagées de bas en haut : le bulbe rachidien, la protubérance annulaire et les pédoncules cérébraux (voir ces termes) | |
| TROU OCCIPITAL |
Large orifice médian situé à la partie postérieure de la base du crâne à travers l’os occipital et traversé par la partie terminale du bulbe rachidien et initiale de la moelle épinière | |
| TUTELLE | Mesure de protection judiciaire plus complète que la curatelle quand le sujet ne peut plus assurer par lui -même sa responsabilité légale |
U |
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| Sigle | Terme | Description |
| UEROS | Unités d’Évaluation et de Réentraînement à la Vie Sociale et/ou Professionnelle |
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| UNAFTC | Union Nationale des Familles de Traumatisés Crâniens et Cérébrolésés |
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| UNV | Unités neuro-vasculaires |
Unités spécialisées dans les accidents vasculaires cérébraux |
V |
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| Sigle | Terme | Description |
| VENTILATION ARTIFICIELLE |
Raccordement de l’arbre respiratoire du patient avec une machine (respirateur) qui prend en charge sa respiration; pour cela le patient doit être sédaté (v. ce terme) intubé ou trachéotomisé (voir. ces termes) | |
| VENTILATION SPONTANÉE |
Ventilation naturelle du patient n’ayant plus besoin du respirateur ; la respiration spontanée est possible même en cas d’intubation ou de trachéotomie | |
| VENTRICULES CÉRÉBRAUX |
Cavités naturelles situées dans les hémisphères cérébraux (ventricules latéraux (I et II), à la base du cerveau (III ème ventricule) et en arrière du tronc cérébral (IV ème ventricule) et remplies de LCR (v. ce terme) | |
| VERTÉBRALES (ARTÈRES) |
Artères issues des artères sous-clavières montant à la partie postérieure du cou en traversant les apophyses transverses des vertèbres cervicales puis pénétrant dans la base du crâne pour s’unir en un tronc unique (tronc basilaire -voir ce terme) qui circule à la face antérieure du tronc cérébral (voir ce terme) | |
| VESTIBULAIRE ( SYNDROME) |
Ensemble de signes liés à l’atteinte de l’organe de l’équilibration (labyrinthe) de l’oreille interne : vertiges ,troubles de l’équilibre et nystagmus (v. ce terme) | |
| VICTIME DIRECTE |
Terme juridique indiquant la victime principale d’un accident (en principe celle qui est blessée) | |
| VICTIME INDIRECTE |
Désigne la victime secondaire (dite par ricochet) : par exemple l’épouse d’un traumatisé crânien dont la vie normale est handicapée par les séquelles de son mari : la victime indirecte est indemnisable dans les procédures de réparation intégrale |
W |
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| Sigle | Terme | Description |
| WILLIS | voir polygone de WILLIS | |
| WERNICKE ( AIRE DE ) |
Aire cérébrale qui sous-tend la compréhension du langage écrit et parlé et située sur la première circonvolution du lobe temporal (T1) et le plus souvent dans l’hémisphère gauche |
X |
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| Sigle | Terme | Description |
Y |
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| Sigle | Terme | Description |
Z |
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| Sigle | Terme | Description |
| ZYGOMATIQUE ( APOPHYSE ) |
Partie osseuse de la face correspondant à la pommette ; souvent fracturée dans les traumatismes faciaux |
Date de dernière mise à jour le 16 décembre 2016 par Webmestre
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