Lexique des sigles et mots spécialisés

Ce lexique devrait permettre aux familles de
trouver facilement la définition des sigles et des mots les plus souvent utilisés dans la  cérébrolésion par des spécialistes très divers (médecins, avocats , juges, spécialistes du médico-social etc…) pour mieux comprendre un compte-rendu , une expertise etc…

Il n’est pas exhaustif et sera réactualisé en fonction des besoins ou
des critiques des familles.

  • Pour trouver votre signe ou votre mot spécialisé rapidement, et donc éviter de faire défiler toute la page, il suffit de cliquer sur la première lettre du sigle ou du mot recherché : au choix entre “A” et “Z” dans le tableau ci-dessous
  • Pour revenir en haut de page il suffit de cliquer sur le texte  “haut de page
A B C D E F G H I J K L M
N O P Q R S T U V W X Y Z

A

Sigle Terme Description
AAH Allocation
pour adulte handicapé
ABOULIE Perte
d’initiative
ACOUPHÈNE Bruits
pénibles ressentis par le sujet sans stimulation auditive particulière
ADAPT
(LADAPT)
Ligue pour l’Adaptation du Diminué Physique au Travail

Association
d’établissements pour la rééducation, la réadaptation et la réinsertion
sociale et professionnelle des personnes handicapées

LADAPT
est présente dans toute la France avec plus de 100 établissements
et services d’accompagnement, de formation, d’insertion, de
scolarisation ou encore de soin.
ADHÉRENCE Trouble
du comportement tendant à l’imitation anormale d’autrui
ADIADOCOCINÉSIE Perte
du synchronisme des mouvements alternatifs rapides caractéristique
d’une atteinte du cervelet
AEEH Allocation
d’éducation pour enfant handicapé
AFTC Association
des familles de traumatisés crâniens
AFTC
Avenir
L’AFTC
Avenir,extension de l’AFTC Gironde, est une association de gestion
dont le rôle est de faciliter l’accès au logement et à l’occupation des
cérébrolésés présentant des séquelles handicapantes.
AGEFIPH Association
de gestion des fonds pour l’insertion professionnelle des personnes
handicapées
AGGRAVATION Éléments
nouveaux et imprévus aggravant la situation d’un sujet déjà indemnisé
et pouvant faire envisager une révision de cette indemnisation
AGNOSIE
VISUELLE
Troubles
de la reconnaissance des formes
AGRAMMATISME Réduction
de la syntaxe
AGUEUSIE Perte
du goût
AIT Accidents
ischémiques transitoires
Interruption
de la circulation artérielle dans un territoire cérébral, spontanément
et rapidement résolutive.
ALEXIE Impossibilité
de lire
ALEXITHYMIE Impossibilité
d’ exprimer ses émotions
ALGODYSTROPHIE Douleur
chronique associée à une gène fonctionnelle importante apparaissant
secondairement et le plus souvent après un traumatisme d’un
membre;d’origine complexe l’AD se caractérise par une diminution de la
densité osseuse (ostéoporose) dans le territoire concerné
ANÉVRISME
ARTÉRIEL
Dilatation
anormale d’un segment d’une artère avec amincissement progressif de sa
paroi et pouvant aller parfois jusqu’à la rupture
ANOMIE Difficulté
ou impossibilité de trouver les mots
ANOSMIE Perte
de l’odorat
ANOSODIAPHORIE Indifférence
à la maladie
ANOSOGNOSIE Méconnaissance
de ses troubles
ANOXIE Perte
de l’apport d’oxygène dans un tissu de l’organisme le plus souvent
par arrêt de la circulation locale ou générale ; plus rarement par
insuffisance d’oxygénation du sang artériel
AP Ateliers
protégés
Ateliers
protégés, mais conçus comme réelles unités de production et non
institution sociale comme les ESAT (voir ce terme)
APF
Association
des paralysés de France
APAJH Association
pour adultes et jeunes handicapés
APHASIE Troubles
acquis du langage écrit et/ ou parlé
APHASIE
DE BROCA
Liée
à l’atteinte de l’aire de Broca (v.ce terme); elle se caractérise par
un mutisme initial suivi d’une réapparition d’un langage très appauvri
avec une élocution difficile et perte de mots ; par contre la
compréhension est en général préservée
APHASIE
DE WERNICKE
Liée
à l’atteinte de l’aire de Wernicke (v.ce terme); elle se caractérise
par un langage logorrhéique avec inversion des mots dans la phrase qui
devient incompréhensible ; le sujet n’a souvent pas conscience de son
trouble et il ne comprend pas son interlocuteur.
APRAGMATISME Perte
de motivation à effectuer une activité quelconque
APRAXIE Troubles
de la coordination des mouvements
ARACHNOÏDE v.méninges
ARTÈRE
CAROTIDE
v.carotide
ARTÈRE
CÉRÉBRALE ANTÉRIEURE
Branche
de la carotide interne destinée à la face interne des hémisphères
cérébraux
ARTÈRE
CÉRÉBRALE MOYENNE (ou ARTÈRE SYLVIENNE)
Branche
de la carotide interne destinée à la face externe des hémisphères
cérébraux
ARTÈRE
CÉRÉBRALE POSTÉRIEURE
Branche
du tronc basilaire destinée au pôle postérieur des hémisphères cérébraux
ARTÈRES
COMMUNICANTES
Réunissant
les deux artères cérébrales antérieures (communicante
antérieure) ou les cérébrales postérieures et moyennes (communicantes
postérieures), elles forment une partie du polygone de Willis (v.ce
terme)
ARTÈRES
PERFORANTES
Nées
du polygone de Willis et de la partie initiale des artères cérébrales
antérieures et moyennes elles vascularisent la partie profonde des
hémisphères cérébraux
ARTÈRE
SYLVIENNE
v.
artère cérébrale moyenne
ARTÈRE
VERTÉBRALE
v.
vertébrale
ASSISTANTE
SOCIALE
Aide
les personnes handicapées et les familles à définir les différentes
allocations compensatoires et à la constitution des dossiers auprès de
la MDPH ( v. ce terme)
ASSURANCE
AUTOMOBILE
Obligatoire
en France ; 3 types :
– assurance au tiers: seul celui-ci est indemnisé si le conducteur
ainsi assuré est fautif
– assurance tous risques: le conducteur fautif ainsi assuré n’est pas
couvert pour son dommage corporel personnel;
-assurance” garantie conducteur”: couvre le dommage corporel du
conducteur suivant les termes du contrat qu’il a souscrit.
ATAXIE Trouble
de la coordination des mouvements volontaires souvent liée à une
atteinte du cervelet
ATHYMIE
(ou ATHYMORMIE )
Indifférence
affective apparente
ATTENTION
DIVISÉE
Attention
dirigée sur plusieurs sujets à la fois
ATTENTION
SÉLECTIVE
Attention
dirigée sur un seul sujet à la fois
ATTENTION
SOUTENUE
Attention
prolongée
AVC Accidents
vasculaires
cérébraux
Interruption
durable de la circulation artérielle dans un territoire cérébral ou
hémorragie cérébrale ou hémorragie méningée
AVOCAT
SPÉCIALISÉ
Avocat
ayant obtenu des champs de compétence spécifique dans le
domaine de la cérébrolésion; de plus il doit être spécialisé dans la
réparation du préjudice corporel et dans le cas du traumatisme crânien
un DU spécifique est hautement souhaitable.
AXONE Prolongement
distal du corps cellulaire d’un neurone (v. ce terme) il conduit
l’influx nerveux vers un autre neurone par l’intermédiaire d’une
synapse (v.ce terme) ; certains sont entourés d’une gaine de myéline(v.
ce terme) d’autres non
AYANT
DROIT
Personne
qui, en dehors de la victime , peut avoir droit à une indemnisation
découlant de la situation de la victime : dans le cercle familial le
plus souvent, mais parfois en dehors en fonction des liens l’unissant à
la victime.

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B

Sigle Terme Description
BABINSKI
(SIGNE DE )
Extension
du gros orteil lorsque la voûte plantaire du pied est stimulée par une
excitation de grattage allant du talon au coussinet plantaire ( le
réflexe normal est une flexion).Ce signe est en faveur d’une atteinte
des faisceaux pyramidaux(v.ce terme)
BARÈME
D’INDEMNISATION
C’est
un référentiel qui permet une réparation uniforme du préjudice corporel
sur tout le territoire de la France
BARÈMES
MÉDICAUX
Barèmes
permettant d’évaluer médicalement les différents déficits ; les plus
couramment utilisés sont ceux qui évaluent les déficits en pourcentages.
BILAN
NEURO PSYCHOLOGIQUE
Bilan
utilisé pour juger les altérations cognitives ( v. cognition)

BROCA
(AIRE DE )
Aire
cérébrale située au pied de la troisième circonvolution frontale et le
plus souvent dans l’hémisphère gauche ; elle sous-tend la fonction
motrice du langage
BRUXISME
Grincement
des dents d’origine pathologique rencontré dans certaines atteintes du
tronc cérébral
BULBE
RACHIDIEN
Partie
basse du tronc cérébral; ; c’est à son niveau que se croisent les voies
motrices et sensitives et que se trouvent des centres vitaux majeurs ;
il se poursuit par la moelle épinière (v.ce terme)

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C

Sigle Terme Description

CAMPIMÉTRIE

Mesure
du champ visuel
CAJ

Centre d’accueil de jour

CAROTIDE Artère
principale du cou se divisant en carotide externe (pour vasculariser le
cou et la face) et carotide interne qui après pénétration à travers la
base du crâne vascularise la plus grande partie du cerveau

CARTE
EUROPÉENNE DE STATIONNEMENT
Remplace
depuis 2000 les cartes de grande invalidité (GIC) ; elle est délivrée à
toute personne à mobilité à pied très réduite ( moins de 200 m) ou non
autonome pour ses déplacements ; elle est délivrée par la MDPH (v.ce
terme)
CARTE
D’INVALIDITÉ
Carte
délivrée par la MDPH ( v.ce terme) en cas d’incapacité permanente égale
ou supérieure à 80% ou de troisième catégorie de pension d’invalidité
de la Sécurité Sociale.
CATÉGORIE
DE PENSION D’INVALIDITÉ
Catégorie1)
pour personne incapable d’exercer une activité rémunérée;
2) si la personne ne peut exercer aucune profession;
3) si elle a en plus besoin d’une tierce personne pour les actes de la
vie courante
CCAS Centre
communal d’action sociale
CDAPH Commission
des droits à l’autonomie des personnes handicapées
CDCPH Conseil
départemental consultatif des personnes handicapées (siège à la MDPH)

CELLULES
ÉPENDYMAIRES
Cellules
qui tapissent la paroi des ventricules cérébraux (v.ce terme) et du
canal central de la moelle épinière
CÉPHALÉE Mal
de tête
CERTIFICAT
INITIAL
Certificat
établi par le médecin consulté initialement ; il doit être le plus
complet et détaillé possible ; en cas d’oubli d’un élément , celui-ci
peut être rajouté mais dans un délai raisonnable
CERVEAU Partie
la plus volumineuse de l’encéphale (v. ce terme) constituée de deux
hémisphères droit et gauche réunis l’un à l’autre par le corps calleux
(v. le terme)
CERVELET Partie
postérieure de l’encéphale (voir ce terme) contrôlant l’équilibre et la
coordination des mouvements
CHIASMA
OPTIQUE
Zone
de croisement en forme de X des nerfs optiques sur la ligne médiane à
la partie antérieure de la base du crâne; dans cet X seules les fibres
nerveuses provenant des parties internes (les plus près de la ligne
médiane) des deux rétines se croisent réellement expliquant
l’hémianopsie latérale (v.ce terme) en cas d’atteinte d’un des deux
nerfs en arrière du chiasma
CIFH Classification
internationale de la fonction et du handicap
CIRCONVOLUTIONS
CÉRÉBRALES
Replis
à peu près constants, visibles à la surface externe des hémisphères
cérébraux (v.ce terme) ;elles sont classées en fonction de leur
situation sur les lobes cérébraux (v.ce terme) ; ex: P2 signifie
deuxième circonvolution du lobe pariétal
CITERNES
DE LA BASE
Cavités
remplies de LCR (v.ce terme) situées à la base du crâne dans les
espaces laissés libres entre encéphale (v.ce terme) et méninges (v.ce
terme)
CIVI Commission
d’indemnisation des victimes d’infractions
Commission
qui juge si l’indemnisation doit être prise en charge par la solidarité
nationale
CLIS Classe
d’intégration scolaire pour les enfants handicapés ne pouvant être pris
en charge en milieu ordinaire
CNCPH Conseil
national consultatif des personnes handicapées
CNSA Caisse
nationale de solidarité pour l’autonomie des personnes âgées ou
handicapées
COGNITION Ensemble
des processus mentaux permettant d’accéder à une connaissance
COMA Perte
de conscience de plus ou moins longue durée avec persistance des
fonctions végétatives (pulmonaires, cardiaques,etc….)
COMA
ARTIFICIEL
v.sédation
CONFABULATION Récits
imaginaires ou mélange de récits différents
CONSOLIDATION Moment
où les séquelles d’un accidenté peuvent être considérées comme fixées :
cad n’évolueront plus vers l’amélioration; ce moment est très variable
selon les pathologies en cours ; il est très à distance de l’accident
dans le traumatisme crânien; la date de la consolidation est capitale
pour déterminer l’indemnisation définitive
CORPS
CALLEUX
Longue
et épaisse structure de substance blanche (v.le terme) réunissant les 2
hémisphères cérébraux sur la ligne médiane et permettant les échanges
d’information entre eux
CORTEX
CÉRÉBRAL
Partie
superficielle des hémisphères cérébraux épousant circonvolutions(v.ce
terme) et sillons; il contient les corps cellulaires des neurones (v.ce
terme); gris à la coupe il correspond à la partie superficielle de la
substance grise(v. ce terme)
CORTEX
ORBITO-BASAL
Partie
du cortex des lobes frontaux située à la partie antérieure de la base
du crâne immédiatement au dessus des orbites oculaires; il semble
particulièrement impliqué dans la régulation de notre comportement
social
CORTEX
PRÉFRONTAL
Partie
la plus antérieure du cortex des lobes frontaux située immédiatement en
arrière de l’os frontal , il est particulièrement exposé en cas de choc
frontal
CRP Centre
de rééducation professionnelle
Pour
dispenser une formation qualifiante aux personnes handicapées en vue
d’une réinsertion soit vers le travail ordinaire , soit vers le travail
protégé
CURATELLE Mesure
de protection judiciaire plus légère que la tutelle, ne privant que
partiellement la personne de l’exercice de ses droits

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D

Sigle Terme Description
DÉFICIENCE Perte
d’une fonction physique ou cognitive nécessitant une rééducation
(différent d’incapacité ou handicap: voir ces termes )
DENDRITE Partie
arborescente d’un neurone (v.ce terme) qui transmet l’influx nerveux de
l’axone (v.ce terme) d’un autre neurone
DÉSINHIBITION
SOCIALE
Perte
de la capacité à retenir ses pulsions en milieu social ; liée le plus
souvent à des lésions des lobes frontaux elle se caractérise par des
paroles ou des gestes déplacés voire par une agressivité incontrôlée
DIPLOPIE Vision
double ; elle peut être le signe d’un strabisme (v.ce terme) léger non
évident spontanément
DIURÈSE Quantité
d’urines émises (par heure , par jour….)
DOMMAGE
CORPOREL
lésion(s)
portant atteinte à l’intégrité d’une personne
DURE-MÈRE v.méninges
DYSARTHRIE Troubles
de l’articulation motrice du langage
DYSPHAGIE Difficulté
à déglutir
DYSPHASIE Troubles
de l’acquisition du langage (chez l’enfant)
DYSPHONIE Troubles
de la phonation (utilisation de la voix)
DYSSYNTAXIE Mélange
de l’ordre des mots
DYSTHYMIE Troubles
de l’humeur
DYSTONIE Hypertonies
musculaires déclenchées par le mouvement des muscles concernés

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E

Sigle Terme Description
EBIS Association
européenne pour l’étude et la réinsertion des traumatisés crâniens
EEG Électro-encéphalogramme Tracés
de l’activité électrique du cerveau
EMBARRURE Fracture
du crâne avec enfoncement d’un fragment fracturé vers l’intérieur de la
boite crânienne
EMBOLIE Migration
d’un caillot, d’une plaque d’athérome ou de bulles gazeuses vers le lit
d’aval d’un vaisseau sanguin
EMG Électro-myogramme Tracés
de l’activité électrique d’un muscle stimulé à l’aide d’une électrode
ENCÉPHALE Partie
du système nerveux située à l’intérieur de la boite crânienne et
comportant le cerveau , le cervelet et le tronc cérébral (voir ces
termes)
ENCODAGE Mise
en mémoire
ENGAGEMENT
CÉRÉBRAL
Passage
en force d’une partie du cerveau ou du cervelet à travers un orifice
anatomique en rapport avec une hypertension intra-crânienne sévère et
qui constitue un signe de particulière gravité
ÉPILEPSIE Se
caractérise par des crises intermittentes physiques sensitives ou
sensorielles liées à des décharges électriques anormales provenant du
cortex cérébral ; elles peuvent être généralisées ( grand mal, petit
mal) ou localisées et revêtant alors des signes spécifiques en fonction
de leurs points de départ sur le cortex cérébral . La répétition des
crises, alors que la précédente est encore en cours, caractérise l’état
de mal épileptique et relève d’un traitement d’urgence car elle peut
engager le pronostic vital
EPR État
pauci-relationnel
L’EPR
correspond à un état de conscience très altéré mais qui autorise des
capacités réelles de communication; équivalent : MCS (minimal
conscience stade
)
ÉQUIN
(POSITION)
Se
dit d’un avant- pied qui tombe vers le bas et ne peut être relevé
ERGOTHÉRAPEUTE Personnel
paramédical de l’équipe soignante dont le rôle essentiel est de
réadapter un patient handicapé aux activités de la vie courante ; cette
réadaptation se fait dans le sens d’un meilleur contrôle de ses
séquelles mais aussi dans l’amélioration de son environnement
ESAD Équipe
de soins et d’accompagnement à domicile
ESAT Établissement
social d’aide par le travail (anciens CAT )
Etablissement
de travail protégé accueillant des adultes cérébrolésés
ÉTAT
ANTÉRIEUR
Terme
utilisé en expertise pour indiquer les troubles , pathologies ou
infirmités que le patient présentait avant son accident
ÉTAT
DE CONSCIENCE NORMALE
État
normal (hors sommeil) dans lequel le sujet a conscience de soi et de
son environnement; s’oppose au coma mais il existe des états de
conscience limitée notamment dans les cérébrolésions
ÉTHMOÏDE Os de
la partie toute antérieure de la base du crâne séparant les fosses
nasales de la boite crânienne et à travers lequel passent les fibres
sensorielles du nerf olfactif (v.ce terme) ; il est particulièrement
menacé dans les traumatismes crâniens avec impact fronto-nasal
EVC État
végétatif chronique
L’EVC
se caractérise par la disparition complète des possibilités
relationnelles et par la persistance des fonctions végétatives
nécessaires à la vie (fonctions cardiaques, respiratoires, rénales,
digestives etc…).Syn : syndrome d’éveil non répondant (Pr.Cohadon)
mieux adapté mais peu usité
ÉVEIL Sortie
de coma avec ouverture des yeux ; mais ne signifie pas reprise de la
conscience
EXPERT
JUDICIAIRE
Médecin(
ou paramédical) nommé par le juge afin de procéder à une expertise ; il
est par définition impartial. Devant l’expert judiciaire la Compagnie
d’Assurance est accompagnée d’un médecin conseil ; pour équilibrer la
balance il est plus que
souhaitable que le patient soit accompagné par un médecin conseil de
victime
EXPERTISE
AMIABLE
Expertise
ne faisant pas intervenir de procédure judiciaire ; pour être menée
correctement elle nécessite que la victime soit accompagnée par un
médecin conseil de victime et par un avocat spécialisé
EXPERTISE
JUDICIAIRE
Expertise
missionnée par un tribunal faisant intervenir un expert judiciaire (v .
ce terme)

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F

Sigle Terme Description
FAM Foyer
d’accueil spécialisé
Foyerd’accueil
spécialisé pour personnes moins handicapées que dans les MAS
– voir ce terme –
FAUSSE
ROUTE
Trouble
de la déglutition amenant une partie du bol alimentaire dans la trachée
FÉCALOME Accumulation
de matières dans l’ampoule rectale ; non évacuées , elles durcissent et
ne peuvent plus être exonérées spontanément
FOND
DE GARANTIE
Fond
chargé d’indemniser les victimes lorsque le responsable est inconnu ou
non assuré
FORFAIT
HOSPITALIER
Frais
d’entretient courant (et non de soins) qu’un patient hospitalisé serait
obligé de payer s’il n’était pas à l’hôpital: le forfait hospitalier
est en principe à la charge du patient sauf exceptions
FOYERS
D’HÉBERGEMENT POUR TRAVAILLEURS HANDICAPÉS
Établissements
assurant l’hébergement de travailleurs handicapés exerçant une activité
en ESAT ( voir ce terme) ou en milieu ordinaire
FOYERS
OCCUPATIONNELS
Accueillent
des patients qui ne travaillent pas , mais suffisamment autonomes et ne
relevant ni des FAM ni des MAS ( voir ces termes )
FTC France
Traumatisme Crânien
Association
des professionnels de santé intervenant dans le domaine du
traumatisme crânien

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G

Sigle Terme Description

GAMMA-KNIFE

Technique
radio-chirurgicale permettant de traiter certaines lésions cérébrales
sans ouverture de la boite crânienne

GASTROSTOMIE

Sonde
directement placée dans l’estomac à travers la paroi abdominale pour
court-circuiter le passage des aliments par la bouche
GEM

Groupement d’entraide mutuelle

Foyers
de vie fonctionnant comme les foyers occupationnels et ne nécessitant
pas l’accord de la MDPH
GCS Glasgow
Coma Score
Score
clinique comprenant un certain nombre d’items notés par les médecins et
permettant un classement chiffré de l’altération de l’état de
conscience du blessé lors de l’examen initial et de la surveillance;
surtout utilisé dans le traumatisme crânien
GRASPING Réflexe
pathologique d’agrippement de tout ce qui passe à proximité

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H

Sigle Terme Description
HAD Hospitalisation
à domicile
HANDICAP Désavantage
social nécessitant une assistance et/ou une substitution (différent de
la déficience et de l’incapacité ; voir ces termes)
HÉMATOMES
INTRACRÂNIENS
Collections
sanguines développées à l’intérieur de la boite crânienne: on
distinguel’hématome extra-dural (entre dure-mère et face interne du
crâne);
l’hématome sous-dural (entre cerveau et dure-mère); et intra-cérébral
(à l’intérieur du cerveau)
HÉMIANOPSIE
LATÉRALE
Perte
du champ de vision latéral à droite ou à gauche en cas d’atteinte d’un
nerf optique à l’intérieur de la boite crânienne et en arrière du
chiasma (v.ce terme) ; cette perte s’explique par le croisement
incomplet des fibres nerveuses à son niveau: l’interruption de l’influx
se faisant pour le champ latéral externe d’un oeil et le champ latéral
interne de l’autre et donc visant le même côté; l’HL peut être plus
gênante que la cécité complète d’un seul œil dans certaines conditions
notamment pour la conduite automobile formellement contre-indiquée dans
cette circonstance
HÉMINÉGLIGENCE Difficulté
de visualiser et de se représenter un hémichamp visuel ; le plus
souvent du côté gauche en raison de la spécialisation de l’hémisphère
droit (v. ce terme) dans cette fonction
HÉMIPLÉGIE Paralysie
d’une moitié du corps
HÉMISPHÈRE
CÉRÉBRAL
Moitié
du cerveau reliée à l’autre par le corps calleux (v.ce terme)
HÉMISPHÈRE
DROIT
Partie
droite du cerveau commandant la partie gauche du corps en raison du
croisement des fibres nerveuses descendantes (motrices ) et ascendantes
(sensitives) à hauteur du tronc cérébral (v.ce terme) ; il est plus
spécialisé dans les fonctions de perception spatiale et de
reconnaissance des formes et des visages ; son atteinte complète
entraîne une hémiplégie gauche et une héminégligence gauche ( v. ces
termes)
HÉMISPHÈRE
GAUCHE
Partie
gauche du cerveau commandant la partie droite du corps en raison du
croisement des fibres nerveuses; il est plus spécialisé dans la
compétence gestuelle et dans la fonction du langage écrit et parlé
(bien que ces fonctions puissent être inversées chez les gauchers) ;
son atteinte complète entraîne une hémiplégie droite et une aphasie
(v.ces termes)
HÉMORRAGIE
MÉNINGÉE
Hémorragie
de l’espace sous-arachnoïdien entre cerveau et arachnoïde (méninge
moyenne où circule le liquide céphalo-rachidien)
HIC Hypertension
intra-crânienne
Augmentation
de la pression intra-crânienne (PIC) sous l’effet d’une augmentation de
volume du contenu de la boîte crânienne en général sous l’effet d’un
oedème cérébral , d’un hématome intra-crânien ou de l’association des
deux
HYPERESTHÉSIE Augmentation
de la sensibilité normale qui devient douloureuse ; par ailleurs elle
se déclenche pour des stimuli minimes
HYPERRÉFLEXIE Augmentation
de l’intensité et de l’amplitude d’un réflexe
HYPOPHYSE Glande
endocrine majeure située dans une logette osseuse de la base du crâne
(selle turcique) et qui contrôle la plupart des grandes glandes
endocrines de l’organisme; son atteinte provoque de nombreux désordres
systèmiques
HYPOTHALAMUS Partie
médiane de l’encéphale située entre les hémisphères cérébraux et le
tronc cérébral ; il assure le contrôle d’un certain nombre de
fonctionsvégétatives ( faim ,soif, sexualité) et endocriniennes et en
particulier de l’hypophyse (v. le terme)

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I

Sigle Terme Description
IATROGÈNIE Effets
indésirables d’un traitement
ICM Institut
du Cerveau et de la Moelle Épinière
Site
internet: www.imc-institute.org
INCAPACITÉ Perte
de la capacité d’exercer telle ou telle activité ; elle nécessite une
réadaptation (différente de de la déficience ou du handicap ;voir ces
termes)
INDÉMNITÉS
JOURNALIÈRES
Compensation
partielle de salaire versée par la CPAM en cas d’arrêt maladie ou
d’accident du travail; les IJ sont versées sous un certain nombre de
conditions ; trouver le détail sur le site de la Sécurité Sociale
INSTITUT
MÉDICO-PÉDAGOGIQUE et INSTITUT MÉDICO-ÉDUCATIF
Établissements
pour l’éducation et les soins aux enfants
INTUBATION Mise
en place d’une sonde dans la trachée pour faciliter la
respiration ; c’est en général le premier acte fait avant la mise sous
respirateur artificiel ; il peut être réalisé sous anesthésie locale
mais la mise en route d’une ventilation artificielle nécessite une
sédation médicamenteuse pour que le patient s’adapte à la machine
IRM Imagerie
par résonance magnétique
Technique
de radiologie permettant de mettre en évidence les différentes
structures du corps par la mise en résonance des molécules d’eau
contenues dans les tissus sous l’effet d’un très puissant champ
magnétique (super-aimant); on distingue l’IRM morphologique qui
visualise les structures anatomiques et l’IRM fonctionnelle qui permet
de reconnaître les zones actives (du cerveau notamment) lors de
différentes tâches demandées au patient. L ‘ IRM n’utilise pas les
rayons X et n’est donc pas irradiante; par contre l’intensité du champ
magnétique pendant l’examen conduit à contre- indiquer les
sujetsporteurs de certaines prothèses ou corps étrangers métalliques.

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J

Sigle Terme Description
JÉJUNOSTOMIE Mise
en place d’une sonde dans la partie initiale de l’intestin grêle
pour court-circuiter l’alimentation par la bouche; elle peut être
préférée à la gastrostomie (v.ce terme) lorsque celle-ci est mal
supportée ( en cas de régurgitations régulières notamment); sa
réalisation nécessite une intervention chirurgicale
JUGE
CORRECTIONNEL
Juge
saisi par le parquet , par le juge d’instruction ou par
la victime pour juger les infractions
JUGE
POUR ENFANT
Juge
unique pour la compétence pénale (instruction et
jugement) et la compétence civile (mesures d’assistance éducative)
JUGE
D’INSTRUCTION
Juge
chargé de recueillir des éléments de preuve lorsque les causes d’une
infraction ne sont pas flagrantes
JUGE
DES RÉFÉRÉS
Juge
compétent pour prendre des décisions d’urgence en faveur d’un plaignant
dans les cas où la contestation ne paraît pas discutable; dans le
dommage corporel la procédure des référés permet d’obtenir rapidement
la nomination d’un expert judiciaire et l’obtention d’un dédommagement
momentané ; mais ce jugement n’est pas définitif et passée l’urgence il
faudra revenir à une procédure classique
JUGE
DES TUTELLES
Juge
qui attribue les mesures de protection (tutelle, curatelle et
sauvegarde de justice) , contrôle leurs fonctionnements et la gestion
du patrimoine du mineur ou du majeur protégé

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K

Sigle Terme Description
KORSAKOFF
( SYNDROME)
Syndrome
de perte de mémoire d’instant en instant et de jour en jour (= amnésie
antérograde) avec désorientation dans le temps et l’espace ; assez
spécifique de l’état évolué de l’alcoolisme chronique on peut le
rencontrer comme séquelle de certains
traumatismes crâniens sévères

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L

Sigle Terme Description
LABYRINTHE Partie
de l’oreille interne située dans l’os du rocher et qui joue un rôle
fondamental dans l’équilibration, la perception de la position de la
tête et les sensations d’accélération et de décélération
LADAPT
(L’ADAPT)
Ligue pour l’Adaptation du Diminué Physique au Travail

Association
d’établissements pour la rééducation, la réadaptation et la réinsertion
sociale et professionnelle des personnes handicapées

LADAPT
est présente dans toute la France avec plus de 100 établissements
et services d’accompagnement, de formation, d’insertion, de
scolarisation ou encore de soin.
LCR Liquide
céphalo-rachidien
Liquide
« eau de roche » sécrété par les plexus choroïdes (v.ce terme) et
remplissant les ventricules cérébraux (v.ce terme) le canal
épendymaire(v.ce terme) et les citernes de la base (v .ce terme)
LÉSIONS
AXONALES DIFFUSES
Lésions
des axones myélinisés de la substance blanche (v. ces termes) et
responsables de la majorité des séquelles cognitives (v.cognition) ; on
les rencontre particulièrement dans les traumatismes crâniens sévères
LOBES
CÉRÉBRAUX
Chaque
hémisphère est divisé en lobes par de profonds sillons ; il y a 5 lobes
par hémisphère : frontal , pariétal , occipital temporal et limbique:
* les lobes frontaux sont les plus volumineux; situés juste
derrière l’os frontal ils s’étendent loin en arrière jusqu’à une grande
scissure dite scissure de Rolando qui les sépare des lobes pariétaux;
ils sous-tendent la mémoire de travail (voir ce terme), les capacités
de réflexion et de décision, l’attention et les comportements sociaux;
une longue circonvolution dite frontale ascendante contient les grandes
cellules pyramidales responsables des mouvements volontaires.
*les lobes pariétaux situés à la partie moyenne du cerveau
sous-tendent la sensibilité corporelle (pariétale ascendante) ,
l’exploration de l’espace, des objets et des visages
*les lobes occipitaux , les plus postérieurs au contact de
l’os occipital sont les lobes de la vision(reconstruction des images et
des couleurs)
*les lobes temporaux sont les lobes de la compréhension du
langage parlé et écrit , de l’audition et de la mémoire épisodique
(v.ce terme)
* les lobes limbiques situés sur la face interne des
hémisphères, juste au dessus du corps calleux sont impliqués dans les
processus émotionnels
LOCKED-IN
SYNDROME
Syndrome
d’enfermement intérieur dû le plus souvent à un AVC du tronc basilaire
(v.ces termes) et caractérisé par la paralysie totale de tous le corps,
face et cordes vocales comprises ne laissant subsister que certains
mouvements oculaires alors que le fonctionnement cérébral est
totalement préservé
LOI
BADINTER
Loi
établie pour indemniser intégralement les préjudices corporels des
accidentés de la circulation ou plus largement ceux pour lesquels un
véhicule terrestre à moteur(roulant ou non) peut être impliqué ; cette
loi concerne les conducteurs victimes (sauf ceux totalement
responsables), les piétons , les cyclistes et les passagers transportés
(sauf s’ils ont commis une faute inexcusable) et enfin les
enfants âgés de moins de 16 ans, les adultes de plus de 70 ans et les
handicapés à partir de 80% (sauf en cas de recherche volontaire du
dommage);l’indemnisation doit être proposée par l’assurance du
responsable mais au moindre doute sur son niveau il faut passer par la
voie judiciaire : les débats se font alors au Tribunal de Grande
Instance et la représentation par un avocat (spécialisé+++) y est
obligatoire
LOI
DE FÉVRIER 2005
Loi
définissant la notion de handicap et les mesures à apporter (accueil ,
aides financières, humaines, techniques, sociales etd’accessibilité)
pour permettre aux personnes handicapées de s’insérer au mieux dans la
société

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M

Sigle Terme Description
MACROGLIE Nom
donné aux grosses cellules de soutien du système nerveux central dont
les astrocytes (cellules étoilées) qui protègent et nourrissent les
neurones (v.ce terme)
MAS Maison
d’Accueil Spécialisées
Maison
d’accueil spécialisée pour adultes handicapés nécessitant une
surveillance médicale constante ( patients plus lourdement handicapés
que dans les FAM -voir ce terme- )
MDPH Maisons
Départementales des Personnes Handicapées

Créées par la loi pour l’égalité des
droits et des chances, la participation et la citoyenneté des personnes
handicapées du 11 février 2005, les Maisons Départementales des
Personnes Handicapées (MDPH) sont chargées de l’accueil et de
l’accompagnement des personnes handicapées et de leurs proches. Il
existe une MDPH dans chaque département, fonctionnant comme un guichet
unique pour toutes les démarches liées aux diverses situations de
handicap.

MÉDECIN
CONSEIL DE COMPAGNIE D’ASSURANCE

Médecin mandaté
par la compagnie d’assurance chargée de l’indemnisation du blessé pour
faire l’expertise médicale ; même si ce médecin est compétent et de
bonne foi il est fortement conseillé par les AFTC de demander à un médecin
conseil de victime
de procéder à une deuxième expertise qui peut
donner une conclusion différente et souvent plus en faveur du blessé ;
le problème est identique pour les médecins conseils du Fond de
Garantie ( v.ce terme)

MÉDECIN
CONSEIL DE VICTIME

Médecin mandaté par la victime pour
expertiser son dommage corporel : expertise qui peut s’avérer assez
(voire très !) différente de celle du médecin conseil de la compagnie
d’assurance; son utilité est indiscutable dans les dossiers importants
et notamment dans les cas de séquelles du traumatisme crânien ; dans
ces cas il s’agit toujours d’un médecin très spécialisé choisi par
l’avocat de la victime

MÉMOIRE
DÉCLARATIVE
Mémoire
qui permet l’enchaînement d’un discours ou d’une histoire
MÉMOIRE
DE TRAVAIL
Mémoire
immédiate nécessaire à tout travail manuel ou intellectuel
(d’où son nom) ; elle est sous-tendue par les lobes frontaux (v.ce
terme)
MÉMOIRE
ÉPISODIQUE
Mémoire
des épisodes de la vie des plus anciens aux plus récents ; elle
est sous-tendue par la circonvolution de l’hippocampe des lobes
temporaux (v.ce terme)
MÉMOIRE
PROCÉDURALE
Mémoire
des automatismes acquis par la répétition
MÉMOIRE
PROSPECTIVE
Mémoire
de ce que l’on a projeté de faire ou de dire
MÉMOIRE
SÉMANTIQUE
Mémoire
des acquis par l’étude et l’expérience
MENDELSOHN
(SYNDROME)
Passage
du liquide acide de l’estomac dans la trachée et les bronches à
l’occasion d’un vomissement ou d’une régurgitation provoquant une
brûlure caustique des alvéoles pulmonaires ; il est favorisé par une
baisse de l’état de conscience du patient qui inhibe le réflexe de
toux; sa forme complète met en jeu le pronostic vital à brève échéance
; sa forme incomplète favorise l’infection pulmonaire ; sa prévention
passe par l’intubation trachéale dans les cas à risque
MÉNINGES Enveloppes
du système nerveux central ; la plus fine est à son contact (pie-mère)
; la plus épaisse (dure-mère) au contact de la face interne du crâne et
la méninge intermédiaire (arachnoïde) permet la circulation du liquide
céphalo-rachidien (v.ce terme)
MÉTAMORPHOPSIES Vision
d’images déformées
MICROGLIE Petites
cellules de soutien du système nerveux central
MOELLE
ÉPINIÈRE
Partie
du système nerveux central situé à l’intérieur du canal rachidien
commençant à la partie basse du bulbe rachidien au niveau de l’orifice
occipital et se terminant à la hauteur de L1 (première vertèbre
lombaire) par la queue de cheval (v.ce terme)
MONOPLÉGIE Paralysie
d’un seul membre
MUTISME Impossibilité
de parler
MUTISME
AKINÉTIQUE
Regard
paraissant conscient et vigilant (avec suivi des yeux) alors que le
sujet ne parle pas!
MYDRIASE Dilatation
de la pupille (souvent pathologique -v .réflexe oculo-moteur)
MYÉLINE Substance
graisseuse de couleur blanchâtre entourant les axones (v.ce terme) de
nombreux neurones et servant d’isolant électrique pour faciliter la
transmission de l’influx nerveux; elle donne sa couleur à la substance
blanche (v.ce terme)
MYOCLONIES Contractions
musculaires brusques en salve ressemblant aux secousses provoquées par
un choc électrique
MYOSIS Contraction
de la pupille (physiologique à l’éclairage de l’oeil -v.reflexe
oculo-moteur)

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N

Sigle Terme Description
NÉGLIGENCE Difficulté
ou impossibilité de voir une partie du champ visuel ( le plus souvent à
gauche : v.héminégligence)
NERFS
ABDUCENS
(6
ème paire ou nerfs oculaires externes) :
nerfs innervant les
muscles qui font tourner les globes oculaires vers le côté extérieur ;
la paralysie d’un de ces deux nerfs fait tourner l’œil concerné vers le
dedans (strabisme convergeant)
NERFS
CRÂNIENS
Nerfs
moteurs ,sensitifs, sensoriels ou mixtes naissant à l’intérieur de la
boite crânienne et pour la plupart à destinée cervico-céphalique (tête
et cou): ils sont au nombre de 12 paires
NERFS
FACIAUX
(7ème
paire) :
ce sont les nerfs moteurs des muscles de la face;
l’atteinte d’un nerf provoque la paralysie faciale d’une hémiface
(totale ou partielle selon le niveau de la lésion). Ils transmettent
aussi le goût des 2/3 antérieurs de la langue et stimulent une partie
de la production salivaire
NERFS
GLOSSO-PHARYNGIENS
(9
ème paire):
sensoriels pour le tiers postérieur de la langue
et le pharynx ils participent avec les nerfs faciaux (v.ce terme) à la
transmission du goût ; un contingent moteur assure la partie volontaire
de la déglutition et un contingent sécrétoire la production de salive
par la glande parotide ; traversant la base du crâne par deux orifices
postérieurs assez protégés en compagnie des nerfs vagues et spinaux
(v.ces termes) , ils sont rarement atteints directement dans les
traumatismes crâniens ; par contre leurs
projections corticales peuvent l’être dans les AVC (v. ce terme)
NERFS
HYPOGLOSSES
(12
ème paire) :
nerfs moteurs des muscles de la langue et
sortant de la base du crâne par deux petits canaux situés dans l’os
occipital , ils sont menacés dans les fractures de cet os (agressions
et chute sur les talons d’une hauteur élevée notamment)
NERFS
OCULOMOTEURS COMMUNS
(
3 ème paire ) :
nerfs moteurs de la plupart des muscles
mouvant les globes oculaires sauf pour les diriger sur les côtés
externes et vers le bas (v .nerfs abducens et trochléaire ); ils
innervent également les petits muscles relevant les paupières
supérieures et sont responsables de la contraction de la pupille à la
lumière (v.reflexe oculo-moteur) ; la paralysie complète d’un nerf
oculo-moteur entraîne un déviation de l’œil concerné vers le côté
extérieur (strabisme divergeant) , une chute de la paupière supérieure
(ptosis) et une dilatation de la pupille (mydriase)
NERFS
OLFACTIFS
(1
ère paire ) :
ce sont les nerfs de l’olfaction ; les fibres
sensorielles issues des fosses nasales pénètrent dans la boite
crânienne à travers une fine lame osseuse multiperforée (la lame
criblée de l’ethmoïde) pour gagner la partie la plus postérieure du
cortex orbito-basal (v.ce terme) ; les fibres nerveuses sont très
menacées en cas de fractures du massif facial
NERFS
OPTIQUES
(2
ème paire ) :
ce sont les nerfs de la vision ; nés de la
rétine ils pénètrent dans la boite crânienne par le fond de l’orbite où
ils peuvent être menacés par une fracture ; ils croisent la ligne
médiane en formant le chiasma optique (v.le terme) ; ils transmettent
l’influx nerveux vers les lobes occipitaux
NERFS
SPINAUX
(11ème
paire ou nerfs accessoires ) :
nerfs uniquement moteurs
ils innervent des muscles assez importants (mais pouvant être en partie
compensés) du cou et de la partie haute du dos ; traversant la base du
crâne par un orifice assez protégé et commun avec les nerfs vagues et
glosso-pharyngiens (v.les termes) leur atteinte est assez rare dans le
traumatisme crânien
NERFS
TRIJUMEAUX
(5
ème paire ) :
ce sont les nerfs sensitifs de la face des
gencives et des dents ; ils sont aussi moteurs pour les muscles
masticateurs
NERFS
TROCHLÉAIRES
(4
ème paire ou nerfs pathétiques ) :
ils dirigent les globes
oculaires vers le bas ; leur atteinte isolée est rare; l’atteinte d’un
nerf est responsable d’une vision double dans le regard vers le bas
NERFS
VAGUES
(
10 éme paire ou nerfs pneumogastriques ) :
ce sont avant tout
les nerfs de la régulation automatique d’une partie d’un vaste système
appelé système nerveux autonome ou système neuro-végétatif (v.ce terme)
et qui module la motricité et la sensibilité de nombreux organes (
appareil digestif , cardiovasculaire et respiratoire notamment) ; mais
en cas d’atteinte de ces nerfs les désordres conséquents sont faibles
en raison de la richesse compensatoire du système; par contre les nerfs
vagues sont aussi moteurs pour les cordes vocales et les conséquences
de leur lésion peuvent être graves pour la phonation (v.ce terme);
traversant la base du crâne par un orifice assez protégé avec les nerfs
glosso-pharyngiens et spinaux (v.ces termes) l’atteinte des nerfs
vagues est rare dans les traumatismes crâniens , plus fréquente dans
les AVC (v.ce terme) qui peuvent léser leurs projections corticales.
NERFS
VESTIBULO-COCHLÉAIRES
(8
ième paire ou nerfs auditifs ) :
chacun se compose de deux
contingents nerveux : un pour l’audition (nerf cochléaire) et l’autre
pour l’équilibration (nerf vestibulaire) ; le nerf cochléaire transmet
les influx sensoriels de la cochlée (organe de l’audition) et le nerf
vestibulaire du labyrinthe vestibulaire (organe de l’équilibration,de
la perception de la position de la tête et de l’accélération ) ;
l’ensemble nerf , cochlée et labyrinthe est situé à l’intérieur d’un os
latéral de la base du crâne appelé rocher ; cet os est facilement
fracturé dans les chocs latéraux de la tête ; les fractures du rocher
sont fréquemment sources de séquelles auditives et de l’équilibration.
NEUROLEPTIQUES Médicaments
utilisés pour calmer l’agitation , l’agressivité voire certains états
délirants ; ils provoquent souvent des effets secondaires
NEURONE Cellule
nerveuse dont le rôle est la transmission de l’influx nerveux ; au
nombre de cent milliards à la naissance ils n’ont selon la théorie
classique aucune possibilité de se diviser et donc de restaurer leur
nombre contrairement aux autres cellules de l’organisme; cette
affirmation est cependant en voie d’être partiellement démentie .
Chaque neurone est constitué d’un corps cellulaire (où sont élaborées
toutes les substances nécessaires à la survie de la cellule et à son
rôle dans le transfert de l’influx nerveux ) de dendrites (sortes de
prolongements arborescents qui reçoivent l’influx nerveux d’un autre
neurone) et d’axone qui conduit l’influx nerveux vers les dendrites
d’un autre neurone
NEUROPSYCHOLOGUE Spécialiste
paramédical chargé d’évaluer les séquelles cognitives ( mémoire,
compréhension, etc….) d’une cérébrolésion et de rééduquer les patients
qui en sont atteints ; son rôle est également très important en
expertise
NÉVROGLIE Tissu
de soutien du système nerveux central comportant la
macroglie , la microglie et les cellules épendymaires (v.ces termes)
NOMENCLATURE
DINTILHAC
Nomenclature
utilisée depuis 2005 pour indemniser au plus près le préjudice corporel
de la victime directe et des conséquences sur les victimes
indirectes(v.ces termes)
NOYAUX
GRIS CENTRAUX
Noyaux
de substance grise (v.le terme) situés à la partie profonde des
hémisphères cérébraux ; ils servent essentiellement de relais entre des
zones éloignées du cortex cérébral et entre les voies nerveuses issues
du cervelet et de la moelle épinière : les trois les plus volumineux
sont le thalamus , le noyau caudé et le noyau lenticulaire ( lui même
subdivisé en pallidum et striatum )
NYSTAGMUS Mouvements
saccadés latéraux ou rotatoires du globe oculaire ; certains
sont physiologiques , d’autres signent une atteinte du système nerveux

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O

Sigle Terme Description
OBNUBILATION Atteinte
incomplète de la conscience en principe transitoire et régressive au
stade initial du trauma crânien léger ; son évolution précoce ou
retardée vers une atteinte plus complète de la conscience (coma d’abord
vigile, puis profond) indique une complication grave
OCULOMOTRICITÉ Mouvements
des yeux
OEDÈME
CÉRÉBRAL
Augmentation
anormale de la quantité d’eau contenue à l’état normal dans le tissu
cérébral et aboutissant , à partir d’un certain seuil, à une
hypertension intra-crânienne du fait de l’inextensibilité de laboite
crânienne; l’OC accompagne presque toutes les cérébrolésions graves
ONIAM Office
national d’indemnisation des accidents médicaux et des
infections nosocomiales
ORTHOPHONISTE Spécialiste
paramédical chargé d’évaluer et de rééduquer les troubles du langage
parlé et écrit ; il s’occupe également des troubles de la déglutition
fréquents après une cérébrolésion
ORTHOPTISTE Spécialiste
paramédical chargé d’évaluer et de rééduquer les troubles de
l’oculomotricité (v.ce terme)
OSTÉOME
ou PARA-OSTÉO-ARTHROPATHIE NEUROGÈNE
Ossifications
peri-articulaires apparaissant chez les malades longtemps immobilisés
par un coma et/ ou des paralysies
OTORRAGIE
Saignement
par le conduit auditif; souvent signe de fracture du rocher(v.ce terme)
dans le traumatisme crânien
OTORRHÉE Issue
de LCR (v.ce terme) par le conduit auditif ; signe de fracture du
rocher (v.ce terme) dans le traumatisme crânien; indique aussi la mise
en communication des méninges avec les cavités moyenne et externe de
l’oreille et le risque d’une infection méningée qui doit être prévenue
médicalement

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P

Sigle Terme Description
PALLIATION Procédure de soins visant
à l’amélioration d’un état pathologique quand les possibilités
curatives sont dépassées
PARAPHASIE Utiliser un mot pour un
autre de sens éloigné
PARAPLÉGIE Paralysie des deux
membres inférieurs
PARÉSIE Paralysie incomplète ou
légère
PCH Prestation de
Compensation du Handicap
Prestations financières,
humaines (tierces personnes) et matérielles versées par le Conseil
Régional pour compenser le handicap d’une victime ; le droit à la PCH
et sa hauteur sont fixés par la CDAPH de la MDPH (v.ces termes)
PÉDONCULES
CÉRÉBRAUX
Partie supérieure du
tronc cérébral (v.ce terme) occupée en grande partie par les fibres
cérébrales descendantes de la motricité volontaire et ascendantes de la
sensibilité périphérique
PERSÉVÉRATION Trouble comportemental
consistant à persister sur une tâche manifestement inutile
PIC pression intra-crânienne Pression mesurée par un
capteur intra-crânien posé par voie chirurgicale et permettant de
suivre l’évolution de la pression existant à l’intérieur de la boite
crânienne ; son élévation est signe d’oedème et/ou d’augmentation de
volume d’un hématome
PIE-MÈRE V.méninges
PLEXUS CHOROÏDES Structures
vasculaires situées à l’intérieur des ventricules cérébraux (v.ce
terme) et sécrétant le LCR (v.ce terme)
PNEUMENCÉPHALIE Présence d’air dans la
boite crânienne le plus souvent après une fracture de la base du crâne
ayant mis les sinus en communication avec l’intérieur de la boite
crânienne ; les sinus n’étant pas stériles cette communication
constitue un fort risque de contamination par des germes des structures
endo-crâniennes et notamment des méninges
POLYGONE DE WILLIS Cercle artèriel situé à
la base du cerveau et alimenté par les artères carotides internes et
les artères vertébrales (v.ces termes) et à partir duquel
s’épanouissent les artères cérébrales terminales
POLY-MÉDICATION Se dit quand un patient
doit prendre de nombreux médicaments à la fois; justifiée elle pose un
problème de surveillance renforcée sur les effets secondaires possibles
; injustifiée elle fait courir un risque iatrogène important notamment
chez les personnes âgées
PORENCÉPHALIE Cavité cérébrale
résiduelle remplie de LCR (v.ce terme) et souvent séquelle d’un
hématome ancien résorbé
POTENTIELS ÉVOQUÉS Examens
electro-encéphalographiques (v.ce terme) permettant de repérer une
réponse électrique cérébrale à une stimulation (essentiellement
sensitive ou sensorielle) ; ils sont surtout utilisés pour prédire une
sortie de coma ou différencier un état végétatif d’un état
paucirelationnel
PPCH Projet personnalisé de
Compensation du Handicap
PPS Projet Personnalisé de
Scolarisation (établi par la MDPH)
PRÉJUDICE CORPOREL Atteintes physique et/ou
psychologique portées à la victime et justifiant réparation point par
point; la présence d’un avocat spécialisé est indispensable pour
évaluer correctement les différents postes de préjudice et faire en
sorte qu’aucun ne soit oublié
PRESCRIPTION Arrêt des possibilités de
poursuivre pour obtenir réparation en raison d’une absence de demande
de la part de la victime ; délai au delà duquel la demande est
prescrite ; ce délai varie selon les procédures (civiles,
assurantielles etc….)
PROSODIE Rythme
d’un discours
PROSOPAGNOSIE Trouble de la
reconnaissance des visages , voire de son propre visage dansles cas les
plus graves
PROTUBÉRANCE
ANNULAIRE
Partie moyenne du tronc
cérébral (v.ce terme) située devant le IV ième ventricule (v.ce terme)
et le cervelet (v.ce terme)
PROVISIONS Avances accordées à une
victime avant que celle-ci ne soit déclarée consolidée , seul moment où
le jugement sera définitif; ces provisions peuvent être obtenues soit
par voie amiable soit judiciairement
PSYCHOMOTRICIEN Spécialiste paramédical
s’occupant de la rééducation de la motricité en lien avec les facteurs
psychologiques facilitateurs ou inhibiteurs
PYRAMIDAL
(SYNDROME)
Ensemble
de signes indiquant l’atteinte des faisceaux pyramidaux (v.ce terme) à
un niveau variable; il associe une paralysie flasque (v.ce terme) des
muscles volontaires concernés et la disparition des réflexes
musculaires de ces derniers; cette paralysie flasque évolue le plus
souvent vers une paralysie spasmodique (v. ce terme) avec exagération
des réflexes ; quand le syndrome pyramidal atteint la région de la
moelle épinière qui commande les membres inférieurs il donne lieu au
réflexe de Babinski (v.ce terme)
PYRAMIDALES
(CELLULES)
Cellules nerveuses (ou
neurones-v.ce terme) géantes d’une partie du cortex des lobes frontaux
(v.ce terme) et dont le corps cellulaire a une forme pyramidale ( d’où
le nom) et qui sont les supports essentiels de la motricité volontaire
par les faisceaux pyramidaux (v.ce terme)
PYRAMIDAUX (
FAISCEAUX)
Voies des fibres
nerveuses principales de l’activité musculaire volontaire destinées aux
muscles du tronc et des membres ; elles partent des cellules
pyramidales(v.ce terme) du cortex cérébral , croisent la ligne médiane
au niveau du tronc cérébral (v.ce terme) et atteignent les cornes
antérieures de la moelle épinière (v.ce terme) ou elles font synapse
(v.ce terme) avec les nerfs périphériques qui conduisent les influx aux
muscles correspondants

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Q

Sigle Terme Description
QUESTIONNAIRES
SUR LA COGNITION (v. ce terme)
Ils
permettent de juger du degré des troubles cognitifs et comportementaux:
questionnaire BADS pour les capacités à planifier une tâche ; PCRS pour
évaluer l’anosognosie (v. ce terme); NSR pour la totalité de la
cognition ; DEX-GREFEX pour les troubles du comportement
QUEUE
DE CHEVAL
Nerfs
terminaux de la moelle épinière à destinée des membres inférieurs et du
périnée (sphincters urétral et anal en particulier)

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R

Sigle Terme Description
RÉCUPÉRATION
(mémoire)
Récupérer un
souvenir dans le stock accumulé de la mémoire
RÉFLEXE
OCULOMOTEUR
Contraction
réflexe de la pupille (ou myosis) lors de l’éclairage de l’œil par un
faisceau lumineux quelconque; c’est un réflexe physiologique
nécessitant l’intégrité du nerf oculomoteur correspondant ( v.le
terme); sa disparition entraînant une dilatation de la pupille
(mydriase) est un signe d’atteinte du nerf notamment quand il est
comprimé par une hypertension intra-crânienne
RENTE Indemnisation
payée à intervalle régulier et sur toute la
durée de la vie ; elle s’oppose à l’indemnisation en capital pour
laquelle l’entièreté de l’indemnisation est versée en une seule fois ;
néanmoins une partie de l’indemnisation peut être versée en capital et
l’autre en rente
ROCHER
(OS)
Partie
épaissie de l’os temporal se dirigeant vers le dedans de la base du
crâne et contenant l’oreille interne (cochlée et labyrinthe); souvent
fracturée dans les chocs latéraux du crâne; la fracture du rocher se
manifeste souvent par une otorragie (issue de sang par l’oreille), une
otorrhée (issue de LCR par l’oreille) et/ou une paralysie faciale ( le
nerf traverse le rocher dans une partie de son trajet)
ROMBERG
(signe de )
Déséquilibre
pouvant aller jusqu’à la chute chez un patient debout en rectitude et
les yeux fermés

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S

Sigle Terme Description
SAMSAH Service
d’Accompagnement Médico-Social pour Adulte Handicapé
Service
d’aide médicale et sociale pour adultes handicapés ( cad comme SAVS
mais aide médicale en plus )
SAPITEUR Spécialiste
reconnu dans son domaine d’excellence pour donner un avis le plus
précis possible sur un sujet posant problème à la justice ou dans le
cadre d’une expertise amiable
SAUVEGARDE
DE JUSTICE
Mesure
de protection temporaire quand une personne ne peut pas assurer
temporairement la protection de son patrimoine ou réaliser certaines
obligations de la vie civile ; cette mesure ne peut pas dépasser un an
mais est renouvelable une fois
SAVS Service
d’Aide à la Vie Sociale (pour éviter le placement en
établissement)
SCANNER
ou TDM (tomodensitométrie)
Technique
radiologique utilisant les rayons X pour obtenir des coupes successives
du corps humain sur la hauteur souhaitée (partielle ou corps entier ) ;
selon les cas l’examen peut être fait sans utilisation de produit de
contraste (sans injection) ou avec utilisation (avec injection) ; il
est particulièrement utile au stade d’urgence des cérébrolésions en
raison de sa facilité d’accés.
SÉDATION Utilisation
de médicaments sédatifs pour supprimer la souffrance ou l’agitation
d’un patient ; dans les cas graves elle peut être poussée jusqu’à une
anesthésie générale pour faire supporter une intubation trachéale avec
ventilation artificielle (coma artificiel); elle est aussi considérée
comme une façon de protéger le cerveau dans les premiers jours d’une
cérébrolésion sévère
SÉQUELLES Atteintes
physiques et/ou neuro-psychologiques fixées et en principe non
évolutives constatées au moment de la consolidation(v.ce terme)
SESSAD Service
d’Éducation Spécialisée et de Soins à Domicile
Service
d’éducation spécialisée et de soins à domicile (pour les enfants)
SIMULTAGNOSIE Troubles
de la reconnaissance d’un ensemble d’objets alors qu’ils sont bien
identifiés isolément
SINUS Cavités
osseuses situées dans certains os de la base du crâne ; elles
communiquent avec l’extérieur et peuvent s’ouvrir dans la boite
crânienne en cas de fractures de ces os (v.pneumencéphalie)
SMAD Service
de maintien à domicile
SMPR Service
de médecine physique et de rééducation
SPASTICITÉ Contraction
musculaire permanente des muscles paralysés par des lésions cérébrales
ou médullaires (moelle épinière)
SPLÉNECTOMIE Ablation
chirurgicale de la rate ; sans rapport direct avec une cérébrolésion
mais acte assez souvent pratiqué en accidentologie routière en raison
de la grande fragilité de cet organe intra-abdominal
SSIAD Service
de soins infirmiers à domicile
STÉRÉOTYPIE Répétition
de syllabes (ex : ” tan,tan ,tan”)
STOCKAGE
(mémoire)
Mise
dans le stock de la mémoire
STRABISME Déviation
de l’axe de vision d’un ou des deux yeux; dit convergeant quand les
axes tournent du côté du nez ; divergeant dans le sens inverse ; en
plus de l’aspect inesthétique le strabisme provoque un dédoublement des
images visuelles (diplopie)
SUBSTANCE
BLANCHE
Nom
donné aux régions correspondant au passage des axones des neurones
entourés d’une gaine lipidique spéciale (la myéline) et donnant un
aspect blanc à la coupe.
SUBSTANCE
GRISE
Nom
donné aux régions contenant les corps cellulaires des neurones et de
couleur grise à la coupe : elle correspond au cortex cérébral et à
certaines formations profondes (notamment les noyaux gris centraux
-v.le terme-)
SYNAPSE Jonction
entre deux neurones permettant le passage de l’influx nerveux de l’un à
l’autre par l’intermédiaire de neurotransmetteurs passant de l’axone de
l’un aux dendrites de l’autre (v.neurone)
SYNCINÉSIE Contraction
simultanée et involontaire de plusieurs groupes musculaires
SYSTÈME
NERVEUX CENTRAL
Cerveau
,cervelet ,tronc cérébral et moelle épinière
SYSTÈME
NERVEUX PÉRIPHÉRIQUE
Nerfs
moteurs de la motricité volontaire ,nerfs sensitifs (de la sensibilité
cutanée, musculaire articulaire et tendineuse) et nerfs sensoriels
(vision , goût ,odorat audition etéquilibration) ; les centres sont
dans le SNC mais on parle de SNP lorsque ces nerfs quittent l’encéphale
(nerfs crâniens) ou la moelle épinière (nerfs rachidiens)
SYSTÈME
NERVEUX VÉGÉTATIF
Ensemble
du système nerveux commandant aux fonctions organiques
involontaires(dites aussi fonctions végétatives) : ex : poumon ,coeur
,système
digestif , reins etc… ; les centres du SNV sont dans le système nerveux
central ; les voies motices et sensitives se distribuent aux différents
organes par des nerfs qui cheminent souvent au contact des nerfs du
système nerveux périphérique; le SNV se divise en deux grands groupes
:le système sympathique et le système parasympathique : ces deux
systèmes ont des fonctions opposées mais complémentaires

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T

Sigle Terme Description
TESTS
NEUROPSYCHOLOGIQUES ( TNP)
Tests
utilisés pour apprécier les anomalie de la cognition (v.ce terme)
TÉTRAPLÉGIE Paralysie
des 4 membres
TIERCE
PERSONNE
Personnel
employé pour compenser les difficultés ou les impossibilités vécues par
une personne handicapée
TNP
SUR L’ÉVALUATION ÉCOLOGIQUE
Tests
sur les erreurs constatées en situation réelle de tous les jours : test
d’une tache de cuisine , de commissions , d’organisation d’un voyage,
test des errances multiples, test des 6 éléments
TNP
SUR LA FLEXIBILITÉ
Tests
utilisés pour apprécier le flexibilité mentale (cad la capacité
d’adaptation mentale) : trail making test
TNP
SUR L’INHIBITION
Tests
utilisés pour apprécier les capacités à résister ( inhibition positive)
à un comportement inadapté ou automatique : test des mots inadaptés aux
couleurs de Stroop , test du Go/No Go,test d’incompatibilité
TNP
SUR LA MÉMOIRE
Test
des empans , test California , test visuel de Rey
TNP
SUR LA LOGIQUE ET LA CAPACITÉ À ÉTABLIR DES CATÉGORIES
Test
des cartes de Wisconsin
TNP
SUR LA PLANIFICATION
Tests
sur la capacité à planifier une action: test de la tour de Londres,
test des commissions
THALAMUS Le
plus volumineux des noyaux gris centraux (v.le terme) il s’agit d’un
centre de relais majeur des fibres sensitives et sensorielles entre le
tronc cérébral et le cortex (v.ces termes)
TOXINE
BOTULIQUE
Produit
médicamenteux utilisé en injection dans les muscles atteints de
spasticité (v.ce terme) et permettant leurs relâchements
TRACHÉOTOMIE Mise
en place par voie chirurgicale d’une sonde dans la trachée au dessous
des cordes vocales pour court-circuiter le carrefour pharynx-larynx et
éviter les fausses routes (v.ce terme) ; elle doit aussi quelquefois
être posée pour remplacer une intubation prolongée
TRANSFERT Passage
du lit au fauteuil , du fauteuil à la voiture etc.. pour une personne
handicapée
TRIPLE
FLEXION ( POSITION EN)
Conséquence
de la paralysie et de la spasticité (v.ce terme) au membre supérieur et
se caractérisant par une flexion permanente de l’avant bras sur le bras
, du poignet sur l’avant-bras et de la main sur le poignet
TRONC
BASILAIRE
Tronc
artériel médian situé à la partie antérieure de la protubérance
annulaire (v.ce terme) et formé de la réunion des deux artères
vertébrales (v.ce terme)
TRONC
CÉRÉBRAL
Structure
intermédiaire entre le cerveau ,le cervelet et la moelle épinière ;
lieu de passage des axones se dirigeant vers la moelle épinière et en
revenant: c’est à son niveau que les fibres nerveuses changent de côté.
Il est aussi le siège de plusieurs centres vitaux : centres de contrôle
de la respiration et de la tension artérielle . La substance réticulée
activatrice (v.ce terme) responsable de l’éveil occupe toute sa hauteur
. Enfin la majorité des nerfs crâniens y ont leurs noyaux d’origine .Il
se compose de trois structures différentes étagées de bas en haut : le
bulbe rachidien, la protubérance annulaire et les pédoncules cérébraux
(v.ces termes)
TROU
OCCIPITAL
Large
orifice médian situé à la partie postérieure de la base du crâne à
travers l’os occipital et traversé par la partie terminale du bulbe
rachidien et initiale de la moelle épinière
TUTELLE Mesure
de protection judiciaire plus complète que la curatelle quand le sujet
ne peut plus assurer par lui -même sa responsabilité légale

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U

Sigle Terme Description
UEROS Unités
d’Évaluation et de Réentraînement à la Vie
Sociale et/ou Professionnelle
UNAFTC Union
Nationale des Familles de Traumatisés Crâniens et Cérébrolésés
UNV Unités
neuro-vasculaires
Unités
spécialisées dans les accidents vasculaires cérébraux

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V

Sigle Terme Description
VENTILATION
ARTIFICIELLE
Raccordement
de l’arbre respiratoire du patient avec une machine (respirateur) qui
prend en charge sa respiration; pour cela le patient doit être sédaté
(v.ce terme) intubé ou trachéotomisé (v. ces termes)
VENTILATION
SPONTANÉE
Ventilation
naturelle du patient n’ayant plus besoin du respirateur; la respiration
spontanée est possible même en cas d’intubation ou de trachéotomie
VENTRICULES
CÉRÉBRAUX
Cavités
naturelles situées dans les hémisphères cérébraux (ventricules latéraux
I etII), à la base du cerveau (III ème ventricule) et en arrière du
tronc cérébral (IV ème ventricule) et remplies de LCR (v.le terme)
VERTÉBRALES
(ARTÈRES)
Artères
issues des artères sous-clavières montant à la partie postérieure du
cou en traversant les apophyses transverses des vertèbres cervicales
puis pénètrant dans la base du crâne pour s’unir en un tronc unique
(tronc basilaire -v.ce terme) qui circule à la face antérieure du tronc
cérébral (v.ce terme)
VESTIBULAIRE
( SYNDROME)
Ensemble
de signes liés à l’atteinte de l’organe de l’équilibration
(labyrinthe) de l’oreille interne : vertiges ,troubles de l’équilibre
et nystagmus (v.ce terme)
VICTIME
DIRECTE
Terme
juridique indiquant la victime principale d’un accident (en principe
celle qui est blessée)
VICTIME
INDIRECTE
Désigne
la victime secondaire (dite par ricochet) : par exemple l’épouse d’un
traumatisé crânien dont la vie normale est handicapée par les séquelles
de son mari : la victime indirecte est indemnisable dans les procédures
de réparation intégrale

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W

Sigle Terme Description
WILLIS v.polygone
de WILLIS
WERNICKE
( AIRE DE )
Aire
cérébrale qui sous-tend la compréhension du langage écrit et parlé et
située sur la première circonvolution du lobe temporal (T1) et le plus
souvent dans l’hémisphère gauche

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X

Sigle Terme Description

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Y

Sigle Terme Description

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Z

Sigle Terme Description
ZYGOMATIQUE
( APOPHYSE )
Partie
osseuse de la face correspondant à la pommette ; souvent fracturée dans
les traumatismes faciaux

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Date de la dernière modification : 29 avril 2018

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